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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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蔡夢茵 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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低鉀血癥導(dǎo)致代謝性堿中毒，主要有以下原因：細(xì)胞內(nèi)外離子交換、腎臟排氫增多、血容量減少、堿中毒對血鉀的影響、激素作用等。自行處理身體不適可能加重病情，及時就醫(yī)并遵循醫(yī)生的治療方案是關(guān)鍵。
2017-12-27 16:41
1.細(xì)胞內(nèi)外離子交換：低鉀時細(xì)胞內(nèi)鉀離子移出，細(xì)胞外氫離子移入，引起細(xì)胞外液堿中毒。
2.腎臟排氫增多：低鉀血癥時腎小管上皮細(xì)胞排鉀減少而排氫增多，導(dǎo)致堿中毒。
3.血容量減少：有效循環(huán)血量減少，引起繼發(fā)性醛固酮分泌增加，促進(jìn)腎排氫保鈉。
4.堿中毒對血鉀的影響：堿中毒時細(xì)胞外液氫離子濃度降低，細(xì)胞內(nèi)氫離子逸出，細(xì)胞外鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，導(dǎo)致血鉀降低。
5.激素作用：醛固酮增多促進(jìn)腎排鉀保鈉，加重低鉀血癥和堿中毒。
總之，低鉀血癥與代謝性堿中毒相互影響，形成惡性循環(huán)。
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