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牙齦出血多年且左側(cè)下頜淋巴結(jié)增大，可能是牙齦炎癥、牙周炎、全身性疾病、口腔腫瘤、免疫性疾病等原因引起。 1.牙齦炎癥：長期的牙齦炎癥會刺激牙齦組織，導(dǎo)致出血，炎癥擴(kuò)散可能引起淋巴結(jié)腫大。常見的如慢性齦炎，多由牙菌斑、牙結(jié)石等刺激引起。 2.牙周炎：牙周組織的慢性炎癥，可導(dǎo)致牙齦紅腫、出血，炎癥波及周圍組織時會引起淋巴結(jié)反應(yīng)性增大。 3.全身性疾?。合癜籽?、血小板減少性紫癜等，會影響凝血功能，導(dǎo)致牙齦易出血，同時可能伴有淋巴結(jié)腫大。 4.口腔腫瘤：牙齦癌等口腔惡性腫瘤，早期可能表現(xiàn)為牙齦出血，腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移可導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大。 5.免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡，可累及口腔，出現(xiàn)牙齦出血，也可能伴有淋巴結(jié)的異常。 總之，牙齦出血多年且左側(cè)下頜淋巴結(jié)增大可能由多種原因引起。建議及時到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，如血常規(guī)、口腔 X 線片等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。