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糖尿病患者支架術(shù)后降血壓選坎地沙坦酯片還是拉西地平分散片?

主動脈瓣狹窄

你好,朋友媽媽一直在治療吃糖尿病支架的藥,現(xiàn)在要降血壓,請問,坎地沙坦酯片與拉西地平分散片哪個好呢?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    糖尿病患者支架術(shù)后降血壓,選擇坎地沙坦酯片還是拉西地平分散片,需要綜合考慮多個因素,如藥物作用機(jī)制、降壓效果、不良反應(yīng)、患者個體情況以及藥物相互作用等。 1. 藥物作用機(jī)制:坎地沙坦酯片屬于血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,通過阻斷血管緊張素Ⅱ的作用來降低血壓;拉西地平分散片是鈣通道阻滯劑,能阻止鈣離子進(jìn)入血管平滑肌細(xì)胞,從而擴(kuò)張血管降低血壓。 2. 降壓效果:兩者都有較好的降壓作用,但個體差異較大。一般來說,坎地沙坦酯片對收縮壓的控制可能更優(yōu),拉西地平分散片對舒張壓的影響可能相對明顯。 3. 不良反應(yīng):坎地沙坦酯片可能引起頭暈、低血壓、高血鉀等;拉西地平分散片常見的不良反應(yīng)有頭痛、面部潮紅、心悸、踝部水腫等。 4. 患者個體情況:若患者同時有心力衰竭、蛋白尿等,坎地沙坦酯片可能更適合;若患者存在心動過速、交感神經(jīng)興奮,拉西地平分散片可能更適用。 5. 藥物相互作用:坎地沙坦酯片與保鉀利尿劑合用時需注意監(jiān)測血鉀;拉西地平分散片與某些肝藥酶抑制劑合用時可能影響血藥濃度。 總之,糖尿病患者支架術(shù)后選擇降壓藥物應(yīng)在醫(yī)生的綜合評估下進(jìn)行,醫(yī)生會根據(jù)患者的具體病情、合并疾病、身體狀況等因素來決定使用哪種藥物,患者切勿自行用藥。

    2024-11-01 08:42
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什么是主動脈瓣狹窄?   主動脈瓣狹窄(aortic stenosis)最常見的原因包括風(fēng)濕熱、先天性狹窄或老年性主動脈瓣鈣化,表現(xiàn)為心臟收縮時主動脈瓣葉運(yùn)動異常,開放面積減小,血流在主動脈瓣葉水平受阻,出現(xiàn)跨瓣壓差。其中男性占80%。男性多見,男女之比為(2~6):1。單純風(fēng)濕性主動脈瓣狹窄罕見,常常合并二尖瓣病變和(或)主動脈瓣關(guān)閉不全。正常主動脈瓣口面積超過3cm2,當(dāng)瓣口面積減小為1.5cm2為輕度狹窄,1.0cm2為中度狹窄,小于1.0cm2為重度狹窄。 查看全文»

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