68 歲男性腦溢血微創(chuàng)手術(shù)后發(fā)熱十天不退，怎么辦？
男，68歲。腦溢血頭部微創(chuàng)手術(shù)后，結(jié)果發(fā)熱反復(fù)不退，持續(xù)第十天了，37.6至39.6之間，醫(yī)院說該用的藥都用上了，包括控制腦癲癇，控制肺部感染等。有何解決好辦法？
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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腦溢血微創(chuàng)手術(shù)后發(fā)熱持續(xù)不退，可能與中樞性發(fā)熱、吸收熱、感染、藥物熱、脫水熱等因素有關(guān)。 1.中樞性發(fā)熱：腦溢血可能影響體溫調(diào)節(jié)中樞，導(dǎo)致體溫異常?？赏ㄟ^物理降溫，如冰袋冷敷、酒精擦浴等方式來降低體溫。 2.吸收熱：手術(shù)部位的血液、組織吸收過程中可能產(chǎn)生發(fā)熱。一般體溫不高，多為低熱，通常無需特殊處理，可自行緩解。 3.感染：肺部感染是常見原因之一。需要使用抗生素，如頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等進(jìn)行抗感染治療。 4.藥物熱：某些藥物可能引起發(fā)熱反應(yīng)。需排查并調(diào)整用藥。 5.脫水熱：術(shù)后脫水可能導(dǎo)致發(fā)熱。要注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。 總之，對于腦溢血術(shù)后持續(xù)發(fā)熱，需要綜合分析原因，采取針對性的治療措施。同時密切觀察患者的病情變化，調(diào)整治療方案。
2024-10-30 05:45
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