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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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張敏 副主任醫(yī)師
中山大學附屬第六醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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胃炎轉為慢性萎縮性后,要警惕癌變。人們對胃潰瘍發(fā)生惡變比較容易理解,但對于有些類型的慢性胃炎也會發(fā)生惡變,不少人則感到不可思議。然而,慢性萎縮性胃炎發(fā)生癌變卻是事實。國外曾有人對慢性萎縮性胃炎進行跟蹤觀察,發(fā)現(xiàn)癌變率在%左右。如果有急性胃炎史和淺表性胃炎史,其癥狀已發(fā)生變化,出現(xiàn)食欲不振、貧血、消瘦、舌炎和腹瀉等癥狀,就應該想到萎縮性胃炎的可能。如果這種胃炎經(jīng)久不愈,應該采用胃鏡檢查與活體組織檢查相結合的辦法,以確診所患胃炎屬于何種類型。如果確診為慢性萎縮性胃炎,尤其是伴有腸上皮化生現(xiàn)象,那就要接受進一步的檢查,如胃腸鋇餐檢查、CT檢查、磁共振檢查和胃鏡檢查等,特別是胃鏡檢查對早期胃癌的發(fā)現(xiàn)極有幫助。早期胃癌的治療效果較好,如僅侵及黏膜或黏膜下層,治療后的5年生存率可達到90%,治療方法是胃大部或全部切除,輔以抗癌藥物。如果沒有發(fā)生癌變,更要抓緊治療慢性萎縮性胃炎,以防其癌變。
2018-01-05 15:21
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