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心源性暈厥有哪些表現(xiàn)和診斷?

心源性暈厥有哪些表現(xiàn)和診斷?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    馮沖 副主任醫(yī)師

    中山大學附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    心內(nèi)科

    臨床上常見的心源性暈厥有以下幾種。心律失常:慢速型、快速型心律失常和心臟停搏均可導致暈厥,心電圖可明確。急性心臟排血受阻:包括主動脈狹窄、心室流出道梗阻、原發(fā)性肺動脈高壓,其共同特點是頭昏、無力、心悸、心絞痛等,心臟超聲可予明確。心肌病變:急性心肌炎和急性心肌梗死會出現(xiàn)暈厥甚至猝死,心電圖可予明確。疑為心源性暈厥而常規(guī)心電圖不能發(fā)現(xiàn)異常者應(yīng)進行心電監(jiān)測和超聲心動檢查以了解心臟情況。若懷疑存在心律失常而心電監(jiān)測無陽性發(fā)現(xiàn)可采用心內(nèi)刺激的電生理描記。這種方法對缺血性心臟病和既往心肌梗死患者有特別的價值。暈厥伴有心律失常、發(fā)紺、蒼白、心絞痛者,考慮心源性暈厥。如急性心源性腦缺血綜合征、完全性房室傳導阻滯、陣發(fā)性心動過速、心房顫動、心室顫動、心臟驟停、心肌梗死等。若反復發(fā)生暈厥或癲癇樣抽搐。并有二尖瓣狹窄征象者,應(yīng)考慮左房黏液痛或左心房巨大血栓形成,其暈厥常發(fā)生于體位改變時。

    2018-01-09 16:56
  • 回答1追問

    追問是開放提問,不一定是原來醫(yī)師回答

    • 網(wǎng)友 匿名追問:2019-07-26 06:00

      ,考慮心源性暈厥。如急性心源性腦缺血綜合征、完全性房室傳導阻滯、陣發(fā)性心動過速、心房顫動、心室顫動、心臟驟停、心肌梗死等。若反復發(fā)生暈厥或癲癇樣抽搐。并有二尖瓣...

    • 吳化忠醫(yī)生對該追問進行回答:2019-07-26 11:26

      吳化忠 主治醫(yī)師

      中山大學附屬第一醫(yī)院

      三級甲等

      0 0

      你好,對于你目前的這種情況,需要用點穩(wěn)心顆粒等調(diào)理等對癥治療處理,一般是可以達到改善的。

      更多回答 我要評論 2018-01-09 16:56
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是暈厥?   暈厥(syncope)是指暫短的、完全的、可逆的意識喪失,是急診常見的臨床癥狀,是由于多種原因引起的腦血流突然降低導致一過性廣泛性全腦供血不足,皮質(zhì)功能全面抑制而出現(xiàn)的短暫意識喪失。暈厥與昏迷不同,昏迷的意識喪失時間較長,恢復較難。暈厥與休克的區(qū)別在于休克早期無意識障礙,周圍循環(huán)衰竭征象較明顯而持久。血管神經(jīng)因素、心律失常、直立性低血壓是暈厥最常見的病因,還有相當一部分暈厥患者的病因是無法解釋的。暈厥主要分為神經(jīng)反射性暈厥、直立性低血壓性暈厥和心源性暈厥。根據(jù)歐洲2001年暈厥診療指南提供的數(shù)據(jù),暈厥的發(fā)生率在<18 15="" 40="" 59="" 16="" 40="" 49="" 19="">70歲的人群中為23%。 查看全文»

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擅長:運用中醫(yī)傳統(tǒng)理論,開展養(yǎng)生保健,治未病及身心疾病的防治;擅長運用心理咨詢及現(xiàn)代心理治療、心理測驗的方法開展(兒童、青少年及成人)心理成長咨詢、情感婚戀指導、社會人際關(guān)系適應(yīng)指導、職業(yè)生涯分析、職場心理減壓,企業(yè)EAP系列項目、亞健康問題咨詢、神經(jīng)癥治療、重大心理危機干預(yù)、性心理咨詢等。同時,擅長認知行為治療、心理分析治療、沙盤分析治療、家庭治療、催眠治療等。

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萬繼峰

萬繼峰 / 主任醫(yī)師

擅長:熟練掌握神經(jīng)科常見、多發(fā)疾病的綜合治療,尤其對帕金森、癲癇、腦發(fā)育不良、帶狀皰疹神經(jīng)痛、脊髓損傷、肌張力障礙、腦梗后遺癥、腦中風后遺癥、偏癱、格林巴利綜合征、神經(jīng)損傷,腦萎縮、腦白質(zhì)脫髓鞘等有較深入的研究。此外擅長將中醫(yī)的辨證施治理論和西醫(yī)高精技術(shù)相融合,采用中西醫(yī)結(jié)合的方式治療面神經(jīng)炎、面癱、面神經(jīng)麻痹、面癱后遺癥、梅杰綜合征、面肌痙攣、三叉神經(jīng)痛、舌咽神經(jīng)痛等神經(jīng)系統(tǒng)疾病。

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擅長:公立三甲,陜西省中醫(yī)醫(yī)院,擅長小兒癲癇,頑固性癲癇,繼發(fā)性癲癇,老年癲癇病,外傷性癲癇等三叉神經(jīng)痛疾病

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