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總膽固醇、甘油三酯、脂蛋白 A、低密度脂蛋白膽固醇等指標(biāo)異常，是否不用藥物控制，取決于多種因素，如異常程度、個(gè)人身體狀況、生活方式調(diào)整效果、有無(wú)基礎(chǔ)疾病及家族病史等。 1. 異常程度：若指標(biāo)只是輕度升高，通過(guò)改善生活方式，如合理飲食、增加運(yùn)動(dòng)、控制體重等，可能使指標(biāo)恢復(fù)正常。但如果升高明顯，單純生活方式調(diào)整可能效果不佳，需要藥物干預(yù)。 2. 個(gè)人身體狀況：如果本身存在高血壓、糖尿病、心血管疾病等，即使指標(biāo)輕度異常，也可能需要藥物治療。 3. 生活方式調(diào)整效果：經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的生活方式改變，復(fù)查指標(biāo)仍未改善，應(yīng)考慮用藥。 4. 有無(wú)基礎(chǔ)疾病：如患有慢性腎病，血脂代謝可能受影響，需要更積極的治療。 5. 家族病史：有家族性高脂血癥病史，血脂控制難度較大，可能需要藥物幫助。 總之，對(duì)于總膽固醇等指標(biāo)異常是否需要藥物控制，不能一概而論。應(yīng)綜合考慮上述因素，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下決定。建議定期復(fù)查血脂，監(jiān)測(cè)指標(biāo)變化。同時(shí)，無(wú)論是否用藥，都要保持健康的生活方式。