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大牙蛀牙疼痛且蛀得很深時(shí)，是否能拔牙鑲牙，取決于多種因素，如蛀牙程度、牙髓狀況、牙根情況、患者身體狀況、個(gè)人意愿等。 1.蛀牙程度：若齲壞僅涉及牙本質(zhì)，未累及牙髓，可能補(bǔ)牙即可。若齲壞嚴(yán)重，牙髓感染壞死，可能需要根管治療后再修復(fù)。 2.牙髓狀況：牙髓炎癥較輕，可嘗試保留牙髓。若牙髓嚴(yán)重感染無(wú)法保留，可能要拔牙。 3.牙根情況：牙根穩(wěn)固，長(zhǎng)度足夠，可在治療后保留。牙根短小、松動(dòng)或有嚴(yán)重病變，則可能需拔除。 4.患者身體狀況：如患者有嚴(yán)重的全身性疾病，如未控制的高血壓、糖尿病等，拔牙可能存在風(fēng)險(xiǎn)，需先控制病情。 5.個(gè)人意愿：患者對(duì)保留牙齒或鑲牙的接受程度也會(huì)影響治療方案。 總之，大牙蛀牙深疼時(shí)，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，醫(yī)生會(huì)綜合評(píng)估各種情況，制定最適合的治療方案。