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抗鏈球菌溶血素升高和血沉加快不一定能確診風濕。風濕的診斷需要綜合多種因素，包括癥狀表現(xiàn)、其他實驗室檢查、影像學檢查等。此外，還可能存在其他疾病導致類似指標變化。 1. 癥狀表現(xiàn)：風濕性疾病常有關節(jié)疼痛、腫脹、發(fā)熱、皮疹等癥狀。如果沒有這些典型癥狀，僅靠這兩項指標難以確診。 2. 其他實驗室檢查：如 C 反應蛋白、類風濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體等，有助于明確診斷。 3. 影像學檢查：如 X 線、CT、磁共振成像（MRI）等，可觀察關節(jié)結構和周圍組織的變化。 4. 個體差異：不同人的身體狀況和基礎疾病不同，對指標的影響也不同。 5. 疾病干擾：某些感染性疾病、自身免疫性疾病也可能導致抗鏈球菌溶血素和血沉異常。 總之，僅憑抗鏈球菌溶血素 599 和血沉 22 不能確診風濕，需要綜合多方面的檢查和臨床表現(xiàn)，由專業(yè)醫(yī)生進行判斷。如果懷疑有風濕，應及時到正規(guī)醫(yī)院的風濕免疫科就診，以便明確診斷和進行針對性治療。