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乙肝病毒性肝炎轉(zhuǎn)陰后能換恩替卡韋嗎

2024-10-29 14:01 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

乙肝病毒性肝炎吃替夫比定片一年了巳轉(zhuǎn)陰可以換恩替卡韋嗎？

回答1
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孔書(shū)雪醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

乙肝病毒性肝炎患者在服用替夫比定片一年后轉(zhuǎn)陰，是否可以更換為恩替卡韋，需要綜合考慮多種因素，如病毒學(xué)應(yīng)答、耐藥情況、患者的身體狀況、藥物副作用以及經(jīng)濟(jì)因素等。 1. 病毒學(xué)應(yīng)答：如果轉(zhuǎn)陰后病毒持續(xù)被抑制，且檢測(cè)不到，更換藥物可能相對(duì)安全。但如果病毒仍有低水平復(fù)制，換藥需謹(jǐn)慎。 2. 耐藥情況：替夫比定片使用過(guò)程中是否出現(xiàn)耐藥，如果有耐藥發(fā)生，更換為恩替卡韋可能是合理的選擇。 3. 身體狀況：患者的肝功能、腎功能、血常規(guī)等指標(biāo)是否正常。若存在異常，可能影響藥物的選擇和使用。 4. 藥物副作用：了解患者在服用替夫比定片期間的副作用情況，對(duì)比恩替卡韋的常見(jiàn)副作用，權(quán)衡利弊。 5. 經(jīng)濟(jì)因素：恩替卡韋和替夫比定片的價(jià)格有所不同，患者的經(jīng)濟(jì)承受能力也是考慮因素之一。總之，乙肝病毒性肝炎患者在轉(zhuǎn)陰后是否更換藥物，需要在醫(yī)生的綜合評(píng)估下進(jìn)行決策?；颊咔形鹱孕袚Q藥，應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療，并定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)。
2024-10-29 18:36

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什么是病毒性肝炎? 　　病毒性肝炎(viral hepatitis)是由多種肝炎病毒引起的，以肝臟炎癥和壞死病變?yōu)橹鞯囊唤M傳染病。病毒性肝炎傳染性強(qiáng)、傳播途徑復(fù)雜、傳播范圍廣泛。我國(guó)是高發(fā)區(qū)，感染率為1/10，按病原學(xué)的不同可分為甲型肝炎(hepatitis A)、乙型肝炎(hepatitis B)、丙型肝炎(hepatitis C)、丁型肝炎(hepatitis D)和戊型肝炎(hepatitis E)。此外，最近還發(fā)現(xiàn)第6~8型肝炎病毒，分別命名為庚型肝炎病毒和輸血傳播的TTV病毒和SENV病毒。其中甲、戊肝表現(xiàn)為急性肝炎，病程自限性，慢性遷延。乙、丙、丁型肝炎常發(fā)展成慢性肝炎。庚肝、TTV病毒均為輸血后感染。急性病例多在2～4個(gè)月后恢復(fù)，乙、丙型和丁型肝炎易變成慢性，少數(shù)可發(fā)展為肝硬化，甚至發(fā)生肝細(xì)胞癌，重型肝炎病死率高。查看全文»

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