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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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變異型心絞痛是一種特殊類型的心絞痛，其發(fā)病機制較為復(fù)雜。使用硝苯地平片 3 天后是否換藥，需要綜合考慮多個因素，如癥狀改善情況、有無不良反應(yīng)、患者的基礎(chǔ)疾病、藥物的耐受情況以及醫(yī)生的治療策略等。 1. 癥狀改善：如果患者的心絞痛癥狀明顯減輕，發(fā)作頻率降低，說明藥物有效，可能暫時不需要換藥。 2. 不良反應(yīng)：若出現(xiàn)頭痛、面部潮紅、下肢水腫等不良反應(yīng)，且較嚴重，可能需要調(diào)整用藥。 3. 基礎(chǔ)疾病：若患者同時患有其他疾病，如心力衰竭、低血壓等，可能影響硝苯地平的使用，需要換藥。 4. 藥物耐受：部分患者可能對硝苯地平產(chǎn)生耐受，藥效逐漸降低，這時可能要換藥。 5. 治療策略：醫(yī)生會根據(jù)患者的整體病情和治療目標，決定是否更換為其他藥物，如地爾硫?、維拉帕米、尼可地爾等。 總之，是否換藥不能一概而論，需要患者及時復(fù)診，與醫(yī)生充分溝通，醫(yī)生會根據(jù)具體情況做出最適合的治療決策。患者切不可自行換藥或停藥。
2024-10-29 20:00
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什么是穩(wěn)定型心絞痛? 穩(wěn)定型心絞痛(stable angina pectoris)是由于勞累引起心肌缺血，造成的胸部及附近部位的不適癥狀，伴心肌功能障礙，但沒有心肌壞死。其特點為陣發(fā)性的前胸壓榨性窒息樣感覺，主要位于胸骨后，可放射至心前區(qū)和左上肢尺側(cè)面，也可放射至兩臂和右臂的外側(cè)面，或頸與下頜部，持續(xù)幾分鐘之久，經(jīng)休息或舌下含用硝酸甘油后往往迅速消失。心絞痛是由于心肌需氧和供氧之間暫時失去了平衡而發(fā)生心肌缺血的臨床癥候群。它的產(chǎn)生是在一定條件下冠狀動脈所供應(yīng)的血液和氧不能滿足心肌需要(冠狀動脈供血不足)的結(jié)果。 查看全文»
