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1、在膀胱功能不良的各種類(lèi)型中，夜間功能性膀胱容量減小與原發(fā)性遺尿癥關(guān)系更為密切。夜間功能性膀胱容量是指在睡眠過(guò)程中，膀胱即將排尿時(shí)所能容納的最大尿量，這反映了與睡眠過(guò)程相聯(lián)系的膀胱儲(chǔ)存尿液的能力。 　　2、睡眠覺(jué)醒障礙。大部分患兒夜間睡眠過(guò)深，難以喚醒。這種覺(jué)醒反應(yīng)是隨年齡的增長(zhǎng)而逐漸完善的，遺尿癥是這種發(fā)育過(guò)程的延遲或障礙所致。臨床觀察發(fā)現(xiàn)，這部分孩子體格發(fā)育較正常兒童延遲。據(jù)研究，當(dāng)夜間膀胱充盈時(shí)，腦電圖改變由深睡眠轉(zhuǎn)入淺睡眠狀態(tài)。位于腦橋的腦干神經(jīng)元被認(rèn)為是覺(jué)醒中心之一，由此推測(cè)，腦干神經(jīng)元的功能障礙或膀胱到腦干神經(jīng)元的傳導(dǎo)通路障礙導(dǎo)致了無(wú)意識(shí)排尿行為。 　　3、膀胱功能不良。膀胱功能不良是原發(fā)性遺尿癥又一不可忽視的重要病因，在難治性遺尿癥患者中，這一因素的影響尤其突出。研究發(fā)現(xiàn)86%的原發(fā)性遺尿癥患兒存在不同類(lèi)型的膀胱功能不良。這種異常并非解剖學(xué)上的，而是功能性的。原發(fā)性遺尿癥的膀胱功能異常主要包括：逼尿肌不穩(wěn)定、功能性膀胱容量減小、不同形式的逼尿肌括約肌不協(xié)調(diào)以及梗阻型排尿類(lèi)型。在遺尿癥患者中，部分患者僅出現(xiàn)夜間膀胱功能不良，而另一部分患者亦伴有白天膀胱功能不良癥狀，如尿頻、尿急、尿失禁等。