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78 歲的高血壓患者常年偏頭痛，是否能服用正天丸，需要綜合考慮多種因素，如患者的整體健康狀況、高血壓控制情況、偏頭痛的嚴(yán)重程度、是否存在其他基礎(chǔ)疾病以及對(duì)正天丸成分的耐受性等。 1. 健康狀況：高齡患者身體機(jī)能下降，可能存在肝腎功能減退，影響藥物代謝。 2. 高血壓控制：若血壓控制不穩(wěn)定，服用正天丸可能會(huì)影響血壓。 3. 偏頭痛嚴(yán)重程度：輕度偏頭痛，正天丸可能有效；嚴(yán)重時(shí)，可能需聯(lián)合其他藥物。 4. 基礎(chǔ)疾?。喝缬行哪X血管疾病、糖尿病等，用藥需謹(jǐn)慎。 5. 藥物耐受性：對(duì)正天丸成分過(guò)敏或不耐受，不能服用。 總之，對(duì)于 78 歲有高血壓且常年偏頭痛的患者，能否服用正天丸不能一概而論，需要在醫(yī)生的綜合評(píng)估和指導(dǎo)下決定。同時(shí)，患者應(yīng)注意休息，避免誘發(fā)偏頭痛的因素。