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醫(yī)生開藥后，是按說明書吃還是聽醫(yī)生的，需要綜合考慮多種因素，包括病情嚴(yán)重程度、患者個體差異、藥物特性、用藥經(jīng)驗以及患者依從性等。 1.病情嚴(yán)重程度：如果病情較輕，可能按說明書服用即可。但病情嚴(yán)重時，醫(yī)生會根據(jù)具體情況調(diào)整用藥劑量和頻次。例如，輕度感冒可能按常見感冒藥的說明書服用，但重癥肺炎就需醫(yī)生根據(jù)患者癥狀、體征及檢查結(jié)果來決定用藥。 2.患者個體差異：不同患者對藥物的反應(yīng)不同。如老年人、兒童、肝腎功能不全者，用藥可能與常人不同。像阿司匹林，普通人按常規(guī)劑量服用可能沒問題，但腎功能不好的患者可能需要減量。 3.藥物特性：某些藥物的使用較為特殊。如華法林，其劑量調(diào)整需頻繁監(jiān)測凝血指標(biāo)，不能單純按說明書。 4.用藥經(jīng)驗：醫(yī)生豐富的臨床經(jīng)驗也很重要。比如一些新上市的藥物，說明書可能不夠完善，醫(yī)生會根據(jù)經(jīng)驗用藥。 5.患者依從性：患者能否按時按量服藥也影響用藥方式。若患者依從性差，醫(yī)生可能會選擇更簡便的用藥方案。 總之，為了確保治療效果和用藥安全，患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。