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激光手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估存在差異，與多種因素有關(guān)，如手術(shù)方式、患者自身?xiàng)l件、醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)、術(shù)后護(hù)理及設(shè)備質(zhì)量等。對(duì)于 14 歲且近視 400、500 度的青少年，一般不建議做激光手術(shù)。 1.手術(shù)方式：不同的激光手術(shù)方式，如準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)（LASIK）、飛秒激光小切口角膜基質(zhì)透鏡取出術(shù)（SMILE）等，其風(fēng)險(xiǎn)和效果有所不同。 2.患者自身?xiàng)l件：14 歲眼部仍在發(fā)育，近視度數(shù)不穩(wěn)定，術(shù)后可能再次近視。而且未成年人眼球結(jié)構(gòu)未成熟，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較大。 3.醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)：經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生能更精準(zhǔn)操作，降低風(fēng)險(xiǎn)，但經(jīng)驗(yàn)不足可能增加風(fēng)險(xiǎn)。 4.術(shù)后護(hù)理：術(shù)后不遵醫(yī)囑護(hù)理，如過(guò)度用眼、不注意眼部衛(wèi)生，可能影響手術(shù)效果，增加并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。 5.設(shè)備質(zhì)量：先進(jìn)且性能良好的設(shè)備有助于提高手術(shù)安全性和效果。 總之，14 歲近視 400、500 度通常不適合做激光手術(shù)。應(yīng)先通過(guò)佩戴框架眼鏡等方法矯正視力，待成年后，眼部發(fā)育穩(wěn)定，經(jīng)嚴(yán)格檢查評(píng)估，再?zèng)Q定是否進(jìn)行激光手術(shù)。