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心電圖異常伴心臟不適,病因何在?

心肌炎

靜態(tài)心電圖結(jié)果是st段改變,平板運(yùn)動(dòng)陰性,24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖有室性早搏34個(gè)(吃了穩(wěn)心顆粒大概有8盒,中間斷斷續(xù)續(xù)的吃)。心臟彩超正常,心肌酶正常,甲狀腺血檢查正常~。癥狀快一年了,(兩年前得過心肌炎。)最近一段時(shí)間心臟又突然感到猛的一下。感覺又像室性早搏那段時(shí)間的癥狀了。還有一次半夜心臟疼醒了,大概三分鐘左右不疼了。近大半年的時(shí)間內(nèi)身上伴隨有這疼哪疼的。我想知道,我是不是需要再次進(jìn)行24時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖觀察?這到底是什么病因?

  • 回答1

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    出現(xiàn)心電圖 ST 段改變、室性早搏、心臟疼痛等癥狀,可能與心肌炎后遺癥、心肌缺血、心律失常、心臟神經(jīng)官能癥、電解質(zhì)紊亂等有關(guān)。 1.心肌炎后遺癥:之前患過心肌炎,可能導(dǎo)致心肌損傷,影響心臟功能,出現(xiàn)早搏、疼痛等癥狀。 2.心肌缺血:冠狀動(dòng)脈狹窄或痙攣,導(dǎo)致心肌供血不足,引起 ST 段改變和疼痛。 3.心律失常:除了室性早搏,還可能存在其他類型的心律失常,需要進(jìn)一步檢查明確。 4.心臟神經(jīng)官能癥:精神心理因素導(dǎo)致,如焦慮、緊張等,可引起心臟不適,但無器質(zhì)性病變。 5.電解質(zhì)紊亂:如低鉀、低鎂等,會(huì)影響心肌電活動(dòng),導(dǎo)致心律失常。 6.藥物因素:穩(wěn)心顆粒效果不佳時(shí),可能需要調(diào)整治療方案。 鑒于目前的情況,建議再次進(jìn)行 24 小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查,必要時(shí)完善冠狀動(dòng)脈造影等檢查,以明確病因,采取針對(duì)性治療。同時(shí),要注意休息,避免勞累和情緒激動(dòng)。

    2024-11-04 03:32
  • 回答2

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    病情分析:你好,你的情況往往是由于有些早搏以及心肌缺血的情況引起。
    指導(dǎo)意見:中藥調(diào)理治療是需要接著用的。按照療程進(jìn)行治療。其次就是建議做動(dòng)態(tài)心電圖檢查的。需要避免情緒刺激和避免疲勞。

    2024-11-04 03:52
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什么是心肌炎?   心肌炎是指各種病因引起的心肌肌層的局限性或彌漫性的炎生病變,病變可累及心肌、間質(zhì)、血管、心包或心內(nèi)膜。臨床表現(xiàn)輕重不一,與受損傷心肌的多少及程度有關(guān)。在尸檢中出現(xiàn)率約為4%~10%。心肌炎的病因包括感染性(病毒、細(xì)菌、真菌、立克次體、寄生蟲等)和非感染性(毒素、藥物、物理損傷、化學(xué)因素等)。最常見的是病毒性心肌炎,其中又以腸道病毒,尤其是柯薩奇B病毒感染最多見。 查看全文»

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    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

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擅長:冠心病介入治療術(shù)、心律失常射頻消融術(shù)、永 久性心臟起搏器安置術(shù)、先天性心臟病介入封堵術(shù)、肥厚型梗阻性心肌病的化學(xué)消融術(shù)、先天性肺動(dòng)脈瓣狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)、高位硬膜外去交感神經(jīng)阻滯術(shù)。

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李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

擅長:擅長下肢靜脈曲張的微創(chuàng)化、精準(zhǔn)化、個(gè)體化、高端化、需求化治療??筛鶕?jù)病情選擇采用隱形小切口、硬化、激光、射頻等國內(nèi)外的微創(chuàng)手術(shù)方式治療下肢靜脈曲張。

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