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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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心肌梗塞并發(fā)二尖瓣關(guān)閉不全是一種較為嚴(yán)重的心臟疾病,涉及心肌缺血損傷、二尖瓣結(jié)構(gòu)改變等。主要表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難、乏力等,可能導(dǎo)致心力衰竭等嚴(yán)重后果。其發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,治療方法多樣。 1. 發(fā)病機(jī)制:心肌梗塞后,心肌缺血壞死,影響心肌收縮力,導(dǎo)致心室重構(gòu)。二尖瓣的瓣環(huán)、瓣葉、腱索等結(jié)構(gòu)也可能發(fā)生變化,從而引起關(guān)閉不全。 2. 癥狀表現(xiàn):患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的呼吸困難,活動(dòng)后加重;胸痛,常為壓榨性;心悸、頭暈;嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)急性肺水腫,咳粉紅色泡沫痰。 3. 檢查方法:心電圖可顯示心肌缺血改變;心臟超聲能直觀評估二尖瓣關(guān)閉不全的程度和心臟結(jié)構(gòu)功能;心肌酶譜有助于判斷心肌損傷程度。 4. 治療方法:藥物治療常用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如依那普利)、β受體阻滯劑(如美托洛爾)、利尿劑(如呋塞米)等,以改善心功能。病情嚴(yán)重者可能需要手術(shù),如二尖瓣修復(fù)術(shù)或置換術(shù)。 5. 預(yù)后情況:取決于心肌梗塞的范圍、二尖瓣關(guān)閉不全的嚴(yán)重程度以及治療的及時(shí)性和有效性。早期診斷和治療可改善預(yù)后。 心肌梗塞并發(fā)二尖瓣關(guān)閉不全病情較為復(fù)雜,需要患者及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生建議進(jìn)行規(guī)范治療,并注意日常休息和飲食,以提高生活質(zhì)量。
2024-10-31 01:32
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什么是二尖瓣關(guān)閉不全? 正常的二尖瓣關(guān)閉功能取決于瓣葉、瓣環(huán)、腱索、乳頭肌、左心室這5個(gè)部分的完整結(jié)構(gòu)和正常功能。這5個(gè)部分中的任一部分發(fā)生結(jié)構(gòu)和功能的異常均可引起二尖瓣關(guān)閉不全。 查看全文»
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