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亞急性聯(lián)合變性是一種由于維生素 B?? 缺乏引起的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，主要累及脊髓后索、側(cè)索及周圍神經(jīng)，表現(xiàn)為感覺異常、步態(tài)不穩(wěn)、肢體無(wú)力等。其發(fā)病與維生素 B?? 吸收不良、攝入不足、利用障礙等有關(guān)。 1.病因：維生素 B?? 攝入不足，如長(zhǎng)期素食；吸收不良，如胃腸道疾病；利用障礙，如某些藥物影響。 2.癥狀：感覺障礙，如肢體麻木、刺痛；運(yùn)動(dòng)障礙，如行走困難、肌肉無(wú)力；精神癥狀，如抑郁、認(rèn)知障礙。 3.診斷：通過(guò)血清維生素 B?? 水平測(cè)定、脊髓磁共振成像（MRI）等檢查明確診斷。 4.治療：補(bǔ)充維生素 B??，如甲鈷胺、腺苷鈷胺、羥鈷胺等。同時(shí)治療原發(fā)疾病，如治療胃腸道疾病。 5.預(yù)后：早期診斷和治療，預(yù)后較好；若延誤治療，可能導(dǎo)致不可逆的神經(jīng)損傷。 亞急性聯(lián)合變性若能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并規(guī)范治療，癥狀多可改善。但患者需注意均衡飲食，積極治療可能影響維生素 B?? 吸收和利用的疾病，并遵醫(yī)囑定期復(fù)查。