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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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亞急性聯合變性是一種由于維生素 B?? 缺乏引起的神經系統變性疾病，主要累及脊髓后索、側索及周圍神經，表現為感覺異常、步態(tài)不穩(wěn)、肢體無力等。其發(fā)病與維生素 B?? 吸收不良、攝入不足、利用障礙等有關。 1.病因：維生素 B?? 攝入不足，如長期素食；吸收不良，如胃腸道疾??；利用障礙，如某些藥物影響。 2.癥狀：感覺障礙，如肢體麻木、刺痛；運動障礙，如行走困難、肌肉無力；精神癥狀，如抑郁、認知障礙。 3.診斷：通過血清維生素 B?? 水平測定、脊髓磁共振成像（MRI）等檢查明確診斷。 4.治療：補充維生素 B??，如甲鈷胺、腺苷鈷胺、羥鈷胺等。同時治療原發(fā)疾病，如治療胃腸道疾病。 5.預后：早期診斷和治療，預后較好；若延誤治療，可能導致不可逆的神經損傷。 亞急性聯合變性若能及時發(fā)現并規(guī)范治療，癥狀多可改善。但患者需注意均衡飲食，積極治療可能影響維生素 B?? 吸收和利用的疾病，并遵醫(yī)囑定期復查。
2024-10-30 17:20
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