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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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嚴重肝病導致出血是一種較為復雜的情況,涉及肝臟合成功能障礙、凝血因子減少、血小板數(shù)量和功能異常、血管內皮損傷、門脈高壓等。 1.肝臟合成功能障礙:肝臟是許多凝血因子合成的場所,如凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ等。嚴重肝病時,這些凝血因子合成減少,導致凝血功能異常,容易出血。 2.凝血因子減少:除上述主要凝血因子外,纖維蛋白原等的合成也會減少,影響血液凝固。 3.血小板數(shù)量和功能異常:肝病可能導致脾功能亢進,使血小板破壞增多,數(shù)量減少。同時,血小板的功能也可能受到影響。 4.血管內皮損傷:肝臟病變會使血管內皮細胞受損,血管通透性增加,容易出血。 5.門脈高壓:導致食管胃底靜脈曲張,一旦破裂,會引起大量出血。 總之,嚴重肝病引起出血是多種因素共同作用的結果。對于此類患者,需要綜合評估病情,采取保肝、補充凝血因子、降低門脈壓力等治療措施。
2024-10-30 19:04
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