多發(fā)性骨髓瘤骨髓移植一年后復(fù)發(fā)的應(yīng)對策略
多發(fā)性骨髓瘤骨髓移植一年后復(fù)發(fā)的應(yīng)對策略
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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周振海 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
血液內(nèi)科
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多發(fā)性骨髓瘤是一種漿細胞惡性增殖性疾病,骨髓移植后復(fù)發(fā)較為常見。其復(fù)發(fā)與多種因素相關(guān),如腫瘤細胞殘留、免疫功能異常、治療不徹底等。治療方法包括化療、靶向治療、免疫治療等。關(guān)愛自己,從關(guān)注健康開始。身體不適時,請及時就醫(yī),并在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。
2018-02-18 14:35
1.化療:常用藥物有硼替佐米、來那度胺、環(huán)磷酰胺等,通過抑制腫瘤細胞生長發(fā)揮作用。
2.靶向治療:如達雷妥尤單抗,可特異性結(jié)合腫瘤細胞表面靶點。
3.免疫治療:如CAR-T細胞療法,激發(fā)自身免疫系統(tǒng)對抗腫瘤。
4.二次骨髓移植:在患者身體條件允許時可考慮。
5.支持治療:包括輸血、糾正貧血、改善腎功能等,提高生活質(zhì)量。
多發(fā)性骨髓瘤復(fù)發(fā)后的治療方案需根據(jù)患者具體情況制定,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,保持良好心態(tài)。
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針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是多發(fā)性骨髓瘤? 多發(fā)性骨髓瘤是一種漿細胞的惡性腫瘤,骨髓內(nèi)有異常漿細胞(或稱骨髓瘤細胞)的增殖,引起骨骼破壞,血清出現(xiàn)單克隆免疫球蛋白,正常的多克隆免疫球蛋白合成受抑,尿內(nèi)出現(xiàn)本周蛋白,最后導(dǎo)致貧血和腎功能損害。發(fā)病率占所有惡性腫瘤的1%,血液腫瘤的10%,在美國位于血液腫瘤的第2位。中位發(fā)病年齡65歲。目前本病仍然是一種不能治愈的疾病。用標準化療緩解率為50%一65%,誘導(dǎo)的中位緩解期不超過18個月,臨床疾病期平均僅持續(xù)3年,所有患者的中位生存期為30—36個月。5%的患者能夠完全緩解,5%的患者能夠生存10一15年。不治療中位生存期為7個月。近年來,包括沙利度胺、雷利度胺、硼替唑米的新藥聯(lián)合方案及適血干細胞移植使初治患者的完全緩解率甚至于高達60%,5年生存率提高到50%。 查看全文»
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