68 歲女糖尿病 20 年現(xiàn)高血壓,用藥合適嗎?
我68歲女患糖尿病20年現(xiàn)打胰島素最近發(fā)現(xiàn)高血壓。高壓:150低壓:70,服用鹽酸咪達(dá)普利片兩周每日半片血壓沒降多少,現(xiàn)改為一片服用兩天了,降到:高壓:135低壓:75,我用藥合適嗎?
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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婦產(chǎn)科
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對(duì)于 68 歲女性,患有糖尿病 20 年又出現(xiàn)高血壓的情況,判斷用藥是否合適,需要綜合考慮多個(gè)因素,包括血壓控制情況、身體耐受、藥物副作用、合并疾病以及治療目標(biāo)等。 1. 血壓控制:目前血壓有所下降,但仍需繼續(xù)監(jiān)測(cè),觀察血壓是否能穩(wěn)定在正常范圍內(nèi)。 2. 身體耐受:留意是否有咳嗽、頭暈、乏力等不適,以評(píng)估對(duì)藥物的耐受情況。 3. 藥物副作用:鹽酸咪達(dá)普利片可能引起干咳、血鉀升高等副作用,要注意觀察。 4. 合并疾病:糖尿病患者常合并心腦血管疾病,用藥需考慮對(duì)這些疾病的影響。 5. 治療目標(biāo):對(duì)于老年患者,血壓控制目標(biāo)可適當(dāng)放寬,一般在 140/90mmHg 以下,同時(shí)要注意避免血壓過(guò)低影響臟器供血。 總之,目前血壓有所下降,但仍需密切觀察,定期復(fù)查,綜合判斷用藥是否合適。如有異常,及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
2024-11-03 22:57
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