小兒遺尿的治療方法有哪些?
我女兒五歲了,晚上睡覺(jué)特別沉,然后把尿時(shí)候也不醒,還經(jīng)常尿床。我有跟她聊過(guò)這個(gè)問(wèn)題,她說(shuō)就是起不來(lái),而且也不知道自己尿床了。希望得到的幫助:小兒遺尿的治療方法有哪些?
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回答1
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邢秋君 副主任醫(yī)師
九江泌尿科醫(yī)院
行為發(fā)育科
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遺尿癥經(jīng)驗(yàn)方匯集:1、處方:黨參、黃芪、覆盆子、金櫻子、何首烏、淮山、益智仁、白芍、炙甘草。用法:水煎服,每日一劑。2、處方:白胡椒5~7粒,雞蛋1個(gè)。用法:將雞蛋大的一頭輕輕敲破1個(gè)小孔,放入白胡椒,然后將破蛋殼片堵住小孔蒸熟。5歲以下每晚吃1個(gè),5歲以上每晚吃2個(gè),一般連吃5~7晚。3、處方:硫黃3克,淮山6克,雞蛋1個(gè)。用法:先將硫磺及淮山研末過(guò)篩,把雞蛋打一小孔,將硫黃和淮山粉放入雞蛋內(nèi)拌勻,用厚濕紙或黃泥包好放入火堆里煨熟后去殼,1次服完,每日1次(藥量可根據(jù)年齡大小加減)。4、處方:補(bǔ)骨脂適量。用法:放在鍋內(nèi)炒10~20分鐘,至發(fā)出爆聲,取出冷后研為細(xì)末備用。每晚睡前用溫開(kāi)水吞服,3~9歲每服1.5克,10~12歲每服2.5克。病程在1年左右的連續(xù)服1周,病程在6年以上的每日早晚飯前加服1次,連服2周左右。療效:治療6例,均愈。備注:個(gè)別病例服藥時(shí)間較長(zhǎng)的,可能出現(xiàn)口干舌燥現(xiàn)象,一般可不予處理,發(fā)熱時(shí)不宜服。5、處方:雞眼草(又名掐不齊)60克。用法:熬成600ml,日分2次服。療效:治療12例,治愈7例,顯效3例,好轉(zhuǎn)2例。6、處方:烏藥、益智仁、淮山藥、補(bǔ)骨脂各9克。用法:每日1劑,2次煎服,連服5劑。同時(shí)可用五倍子3克,研成細(xì)末,于睡前敷于臍部,外貼膏藥,連敷5天。療效:治療16例,痊愈8例,好轉(zhuǎn)6例,無(wú)效2例。7、處方:伏牛樹(shù)根莖30~60克。用法:水煎服,每日一劑。療效:治療41例,均收到良好效果。8、處方:故紙30克,木香3克。用法:將上藥共為細(xì)末,裝瓶?jī)?nèi)勿使泄氣。每次服3克,1天2次,開(kāi)水沖下。
2018-03-29 04:47
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回答2
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繆虹 副主任醫(yī)師
重慶眼科醫(yī)院
行為發(fā)育科
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養(yǎng)成良好的作息制度和衛(wèi)生習(xí)慣,避免過(guò)度疲勞,掌握尿床時(shí)間和規(guī)律,夜間用鬧鐘喚醒患兒起床排尿1~2次。白天睡1~2小時(shí),白天避免過(guò)度興奮或劇烈運(yùn)動(dòng),以防夜間睡眠過(guò)深。在整個(gè)療程中,要樹(shù)立信心。
2018-03-29 04:47
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回答3
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徐銀珍 副主任醫(yī)師
重慶眼科醫(yī)院
行為發(fā)育科
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小兒遺尿,是指3歲以上兒童 ,在睡眠中不自覺(jué)地小便自遺。兒童遺尿癥多因大腦皮層及皮層下中樞功能不成熟或精神行為因素導(dǎo)致排尿控制功能失調(diào)引起 ;祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為,遺尿的發(fā)生主要與膀胱,腎脾肺臟腑有關(guān),小兒“臟腑嬌嫩,形氣未充”,臟腑功能未臻成熟,易受各種因素影響而致肺脾腎功能失常,水液代謝、固攝障礙而致病,小兒“腎常虛”,腎氣不足,則不能化氣行水,固攝無(wú)權(quán),影響膀胱開(kāi)合;小兒“脾常不足”,“肺常不足”,脾氣虧虛,脾失健運(yùn),水液運(yùn)化失常;肺氣虛,肺失宣肅,水道失攝,故肺脾氣虛導(dǎo)致水液的傳輸、代謝、攝固失常而致本病。中藥處方(一)辨證:脾腎陽(yáng)虛。治法:溫腎益脾,固澀止遺。方名:補(bǔ)腎縮泉湯。組成: 韭子15克,破故紙15克,益智仁15克,白術(shù)15克,覆盆子40克,煅龍骨40克,菟絲子20克,熟地20克,山藥30克,桑螵蛸30克,黨參25克,附子10克。用法:水煎服,每日1劑,日服2次。出處:閆洪臣方。中藥處方(二)辨證:腎氣虛弱,膀胱失其約束。治法:補(bǔ)益腎氣,固澀小便。方名:縮泉丸加味。組成:臺(tái)烏藥9克,山藥18克,益智仁9克,五味子6克,桑螵蛸12克,熟地9克,甘草3克。用法:水煎服,每日1劑,日服3次。以上是對(duì)“小兒遺尿的治療方法有哪些?”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
2018-03-29 04:47
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回答4
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邢秋君 副主任醫(yī)師
重慶眼科醫(yī)院
行為發(fā)育科
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治療小兒遺尿,中醫(yī)循益腎健腦之法,用藥得當(dāng),多有良效。吾有三方,每用每驗(yàn),希望能夠?yàn)檫z尿小兒本人和其父母解除身心方面的痛苦。方1:黃芪、覆盆子各15克,黨參20 克,白術(shù)、金櫻子、益智仁、桑螵蛸各10克。 制用法:水煎服,日1劑,分2次服。方2:烏藥、益智仁各等量。共研成細(xì)末 ,用山藥粉和為丸。每日 12g~ 18g ,分 2次服。方3:白果適量,益智仁6克,雞蛋1個(gè)。 制用法:藥研細(xì)面,把雞蛋開(kāi)一小孔將藥面放入,煮熟,每日2個(gè),2次吃完。 療效:3—5日痊愈。
2018-03-29 04:47
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回答5
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邢秋君 副主任醫(yī)師
重慶眼科醫(yī)院
行為發(fā)育科
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小兒遺尿以腎虛型多見(jiàn),采用隔藥餅灸治療痛苦小,無(wú)毒副作用,頗受患兒歡迎。治療主要分兩個(gè)階段,一是治療用藥,二是鞏固用藥。藥物制備:治療時(shí)期用藥,將附子、肉桂、細(xì)辛、丁香以3:2:1:1的比例研細(xì)粉備用;鞏固時(shí)期用藥,將川芎、肉桂、白術(shù)、吳茱萸以2:2:3:1的比例研細(xì)粉備用。使用方法:灸治前用75%酒精調(diào)勻藥粉,制成直徑3厘米、厚0、5厘米的藥餅放置穴位上,藥餅上置一由純艾做成的艾炷,直徑約2厘米,高1、5~2厘米,每穴灸5壯,一周為1療程。治療用穴,取關(guān)元、命門穴隔日灸治一次;鞏固用穴,取關(guān)元、氣海穴隔日灸治一次。附子、肉桂、丁香、吳茱萸、細(xì)辛溫腎助陽(yáng),川芎活血通絡(luò),對(duì)腎虛型遺尿,獨(dú)具作用。而且關(guān)元、命門相配,使臟腑相應(yīng)、背腹貫通,加之藥灸對(duì)經(jīng)穴的刺激和滲透作用,故能固益元?dú)狻⒄駣^腎陽(yáng)、加強(qiáng)氣化,從而恢復(fù)腎司二便的能力,遺尿自除。這里鞏固用藥也很重要,切忌“見(jiàn)好即收”。
2018-03-29 04:47
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回答6
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邢秋君
重慶眼科醫(yī)院
行為發(fā)育科
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一、一般治療 不要責(zé)難和打罵兒童,應(yīng)給予鼓勵(lì),使患兒有治好遺尿的決心。父母對(duì)患兒給予高度關(guān)心和愛(ài)護(hù)。在晚飯后禁止飲水,放睡前排尿,夜間喚醒患兒起床排尿1~2次。二、藥物 ①丙咪嗪:為中樞興奮劑,可減輕睡眠深度,每晚口服25~50mg,連續(xù)3~4個(gè)月。如停藥后復(fù)發(fā),可再給藥。②副交感神經(jīng)阻滯劑:普魯本辛或羥丁寧(Oxybutynin,即ditropan,尿多靈)。入睡前口服,可使逼尿肌松弛,抑制膀胱收縮。③麻 黃素25mg睡前口服??稍黾影螂最i部和后尿道的收縮力。三、膀胱訓(xùn)練 在日間囑患兒盡量延長(zhǎng)排尿間隔時(shí)間,逐漸由每1/2~1小時(shí)1次延長(zhǎng)至3~4小時(shí)1次,以擴(kuò)大膀胱容量。四、條件反射訓(xùn)練 用一套遺尿的警報(bào)裝置,訓(xùn)練患兒在遺尿前驚醒。在患兒身下放一電子墊和一電鈴相連接,一旦電子墊被尿濕時(shí),接能電路而使電鈴發(fā)現(xiàn)聲響,驚醒患兒起床排尿;如效果不佳,可加用丙咪嗪以減輕睡眠深度。一般經(jīng)1~2個(gè)月的訓(xùn)練可使70~80%原發(fā)性遺尿獲得治愈。
2018-03-29 04:47
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是小兒遺尿? 兒童到了能夠控制膀胱排尿的年齡但仍不能從夜間睡眠中醒來(lái)所發(fā)生的無(wú)意識(shí)排尿行為稱為遺尿癥(enuresis)。正常小兒在1~1.5歲時(shí)就可以在白天自覺(jué)控制排尿,有些小兒到2~2.5歲時(shí)雖可在白天控制排尿,而夜間仍有無(wú)意識(shí)的排尿,這是一種生理現(xiàn)象。 3歲以后經(jīng)常發(fā)生或5歲以上有時(shí)發(fā)生(至少每月1次)的夜間不自主排尿,則屬于遺尿。遺尿在兒童中較多見(jiàn),4~7歲約有20%~25%,7歲以上有約10%的兒童出現(xiàn)遺尿。男孩較女孩多見(jiàn),單純夜間遺尿遠(yuǎn)較日間或日夜混合型遺尿多見(jiàn)。 查看全文»
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翟瓊香
主任醫(yī)師 教授
廣東省人民醫(yī)院
擅長(zhǎng):熟悉兒科常見(jiàn)病、多發(fā)病和疑難病的診治。擅長(zhǎng)小兒神經(jīng)系統(tǒng)疾病的 詳情»
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中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
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