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拍片對于肺結(jié)核的診斷存在一定局限性，增強(qiáng) CT 可能會(huì)有幫助，但也不能完全確診肺結(jié)核。肺水腫和胸廓變形增加了診斷的復(fù)雜性。肺部白點(diǎn)和結(jié)節(jié)的原因眾多，需要綜合多種因素判斷。 1. 肺結(jié)核的診斷復(fù)雜性：肺結(jié)核的癥狀多樣，如咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗等，但這些癥狀并非特異。影像學(xué)檢查只是診斷的一部分。 2. 增強(qiáng) CT 的作用：能更清晰地顯示肺部結(jié)構(gòu)和病變特征，有助于發(fā)現(xiàn)微小病灶和評估病變的血供情況，但仍需結(jié)合臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查等。 3. 肺水腫的影響：可能干擾對肺部病變的判斷，需要先治療肺水腫，緩解肺部的異常狀態(tài)。 4. 胸廓變形的意義：胸廓變形可能是長期病變導(dǎo)致，也可能影響肺部的正常功能和影像學(xué)表現(xiàn)。 5. 肺部白點(diǎn)和結(jié)節(jié)：可能是炎癥、結(jié)核、腫瘤等多種原因引起，需要進(jìn)一步檢查，如痰涂片、結(jié)核菌素試驗(yàn)、腫瘤標(biāo)志物等。 總之，僅依靠目前的檢查結(jié)果難以明確診斷，需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來判斷是否為肺結(jié)核?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療。