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冠心病患者服降壓藥效果不佳,該如何選藥

冠心病

冠心病在吃中藥,最近血壓一直很高,可達到高壓190低壓110,我一直在用吲達帕胺片和硝苯地平緩釋片,醫(yī)生讓我服降壓片效果不好,請問我該吃什么降壓藥

  • 回答1

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    冠心病患者在服用中藥期間血壓高達 190/110mmHg,使用吲達帕胺片和硝苯地平緩釋片效果不好。這可能與多種因素有關,如藥物不敏感、生活方式、合并疾病、藥物相互作用、未按時服藥等。 1.藥物不敏感:個體對某些降壓藥的反應存在差異。此時可考慮更換為血管緊張素轉換酶抑制劑,如依那普利;血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,如纈沙坦;或β受體阻滯劑,如美托洛爾。 2.生活方式:高鹽飲食、缺乏運動、長期精神緊張、吸煙酗酒等均會影響血壓控制。應低鹽飲食,每日不超過 6 克;適量運動,如每周至少 150 分鐘的中等強度有氧運動;保持心情舒暢,避免緊張焦慮;戒煙限酒。 3.合并疾病:若同時患有糖尿病、高脂血癥、睡眠呼吸暫停綜合征等,也會導致血壓難以控制。需要積極治療這些合并疾病。 4.藥物相互作用:正在服用的其他藥物可能影響降壓藥的效果。例如某些非甾體抗炎藥。需告知醫(yī)生正在使用的所有藥物,以便調(diào)整治療方案。 5.未按時服藥:未遵醫(yī)囑規(guī)律服藥會使血壓波動。應嚴格按照醫(yī)囑定時定量服藥。 總之,冠心病合并高血壓患者血壓控制不佳時,需要綜合考慮多種因素。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導下調(diào)整治療方案。同時,改善生活方式對于控制血壓也至關重要。

    2024-11-04 17:46
  • 回答2

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,這個考慮還是原發(fā)性高血壓和冠心病。需要遵醫(yī)囑服用藥物纈沙坦和硝苯地平緩釋片 和阿替洛爾。需要低鹽飲食和注意休息。保持心情舒暢。

    2024-11-04 17:46
  • 回答3

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    晉波 主治醫(yī)師

    忻州男科醫(yī)院

    其他

    綜合二科

    你好,現(xiàn)在的情況,是需要服用降壓藥物的,現(xiàn)在可以更換藥物,并且冠心病是需要長時間的藥物控制,在藥物治療的同時,要注意休息,忌刺激性、油膩的食物的懾入的。

    2024-11-05 10:05
就醫(yī)問藥

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什么是冠心病?   冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,簡稱冠心病。系冠狀動脈粥樣硬化所致血管腔狹窄或閉塞,使心肌缺血、缺氧甚至部分心肌產(chǎn)生壞死的心臟疾患。多發(fā)生在40歲以后,男性多于女性,腦力勞動者較多。分為五種類型:無癥狀性心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死??蓺w屬于中醫(yī)“胸痹”、“心痛”等。 查看全文»

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