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冠心病患者在服用中藥期間血壓高達(dá) 190/110mmHg，使用吲達(dá)帕胺片和硝苯地平緩釋片效果不好。這可能與多種因素有關(guān)，如藥物不敏感、生活方式、合并疾病、藥物相互作用、未按時(shí)服藥等。 1.藥物不敏感：個(gè)體對(duì)某些降壓藥的反應(yīng)存在差異。此時(shí)可考慮更換為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，如依那普利；血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，如纈沙坦；或β受體阻滯劑，如美托洛爾。 2.生活方式：高鹽飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)期精神緊張、吸煙酗酒等均會(huì)影響血壓控制。應(yīng)低鹽飲食，每日不超過 6 克；適量運(yùn)動(dòng)，如每周至少 150 分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)；保持心情舒暢，避免緊張焦慮；戒煙限酒。 3.合并疾?。喝敉瑫r(shí)患有糖尿病、高脂血癥、睡眠呼吸暫停綜合征等，也會(huì)導(dǎo)致血壓難以控制。需要積極治療這些合并疾病。 4.藥物相互作用：正在服用的其他藥物可能影響降壓藥的效果。例如某些非甾體抗炎藥。需告知醫(yī)生正在使用的所有藥物，以便調(diào)整治療方案。 5.未按時(shí)服藥：未遵醫(yī)囑規(guī)律服藥會(huì)使血壓波動(dòng)。應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑定時(shí)定量服藥。 總之，冠心病合并高血壓患者血壓控制不佳時(shí)，需要綜合考慮多種因素。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。同時(shí)，改善生活方式對(duì)于控制血壓也至關(guān)重要。

你好，這個(gè)考慮還是原發(fā)性高血壓和冠心病。需要遵醫(yī)囑服用藥物纈沙坦和硝苯地平緩釋片 和阿替洛爾。需要低鹽飲食和注意休息。保持心情舒暢。

你好，現(xiàn)在的情況，是需要服用降壓藥物的，現(xiàn)在可以更換藥物，并且冠心病是需要長(zhǎng)時(shí)間的藥物控制，在藥物治療的同時(shí)，要注意休息，忌刺激性、油膩的食物的懾入的。