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痛風(fēng)發(fā)作尿酸正常但踝關(guān)節(jié)腫痛，用克林霉素等緩解是何因？

2024-11-04 14:45 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

我前幾年被大醫(yī)院診斷為痛風(fēng)，今天發(fā)作了，查尿酸219，在正常范圍內(nèi)，可踝關(guān)節(jié)腫疼難忍，一打克林霉素、克里米松就能緩解，這是怎么回事？

回答1
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郭飛醫(yī)師

寧夏賀蘭縣立崗鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

一級

外二科

病情分析：痛風(fēng)發(fā)作時(shí)尿酸正常但關(guān)節(jié)腫痛難忍，使用克林霉素、地塞米松能緩解，可能是以下原因：尿酸波動(dòng)、關(guān)節(jié)炎癥未消退、合并其他關(guān)節(jié)疾病、藥物作用、個(gè)體差異等。 1.尿酸波動(dòng)：尿酸水平并非一直恒定，可能在發(fā)作前有尿酸鹽結(jié)晶沉積，發(fā)作時(shí)尿酸暫時(shí)降低。 2.關(guān)節(jié)炎癥未消退：即使尿酸正常，之前沉積的尿酸鹽引起的炎癥反應(yīng)可能仍在持續(xù)。 3.合并其他關(guān)節(jié)疾?。喝鐒?chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，也會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫痛。 4.藥物作用：克林霉素有抗感染作用，地塞米松是糖皮質(zhì)激素，能減輕炎癥和疼痛。 5.個(gè)體差異：每個(gè)人對疼痛的感知和耐受程度不同，身體的代謝和恢復(fù)能力也有差異。總之，痛風(fēng)患者在發(fā)作時(shí)尿酸正常但關(guān)節(jié)腫痛的情況較為復(fù)雜。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行綜合治療，包括控制飲食、避免誘因、合理用藥等，并定期復(fù)查尿酸等指標(biāo)。
指導(dǎo)意見：痛風(fēng)是由單鈉尿酸鹽沉積所致的晶體相關(guān)性關(guān)節(jié)病，與嘌呤代謝紊亂和（或）尿酸排泄減少所致的高尿酸血癥，平常要注意飲食，
2024-11-05 02:26

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什么是痛風(fēng)? 　　痛風(fēng)是一組異質(zhì)性疾病，遺傳性和(或)獲得性引起的尿酸排泄減少和(或)嘌呤代謝障礙。急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎是現(xiàn)代門、急診較常見的疾病，它以高尿酸血癥為特征，病因多數(shù)是尿酸排泄減少(占病例的90%)、少數(shù)是尿酸生成過多。痛風(fēng)過去多發(fā)于中、老年男性，也可見于絕經(jīng)期婦女。男女之比約為20：1，各年齡組均可發(fā)病，但以40-50歲最多見。痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎與飲食無度和酒精中毒高度相關(guān)。查看全文»

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