痛風發(fā)作尿酸正常但踝關節(jié)腫痛,用克林霉素等緩解是何因?
我前幾年被大醫(yī)院診斷為痛風,今天發(fā)作了,查尿酸219,在正常范圍內,可踝關節(jié)腫疼難忍,一打克林霉素、克里米松就能緩解,這是怎么回事?
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回答1
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郭飛 醫(yī)師
寧夏賀蘭縣立崗鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
一級
外二科
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病情分析:痛風發(fā)作時尿酸正常但關節(jié)腫痛難忍,使用克林霉素、地塞米松能緩解,可能是以下原因:尿酸波動、關節(jié)炎癥未消退、合并其他關節(jié)疾病、藥物作用、個體差異等。 1.尿酸波動:尿酸水平并非一直恒定,可能在發(fā)作前有尿酸鹽結晶沉積,發(fā)作時尿酸暫時降低。 2.關節(jié)炎癥未消退:即使尿酸正常,之前沉積的尿酸鹽引起的炎癥反應可能仍在持續(xù)。 3.合并其他關節(jié)疾病:如創(chuàng)傷性關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎等,也會導致關節(jié)腫痛。 4.藥物作用:克林霉素有抗感染作用,地塞米松是糖皮質激素,能減輕炎癥和疼痛。 5.個體差異:每個人對疼痛的感知和耐受程度不同,身體的代謝和恢復能力也有差異。 總之,痛風患者在發(fā)作時尿酸正常但關節(jié)腫痛的情況較為復雜。建議在醫(yī)生的指導下進行綜合治療,包括控制飲食、避免誘因、合理用藥等,并定期復查尿酸等指標。
2024-11-05 02:26
指導意見:痛風是由單鈉尿酸鹽沉積所致的晶體相關性關節(jié)病,與嘌呤代謝紊亂和(或)尿酸排泄減少所致的高尿酸血癥,平常要注意飲食,
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