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爺爺使用噻托溴銨粉霧劑（天晴速樂(lè)）治療肺氣腫卻沒(méi)有效果，可能是由以下因素導(dǎo)致的：用藥不規(guī)范、合并其他疾病、病情嚴(yán)重、個(gè)體差異、藥物耐受。 1.用藥不規(guī)范：如果沒(méi)有按照正確的方法和時(shí)間使用藥物，可能影響藥效。比如未將藥物充分吸入肺部，或者忘記按時(shí)用藥。 2.合并其他疾病：肺氣腫患者可能同時(shí)患有慢性支氣管炎、哮喘等，這些疾病會(huì)相互影響，導(dǎo)致單一藥物效果不佳。 3.病情嚴(yán)重：若肺氣腫已發(fā)展到較為嚴(yán)重的階段，肺部結(jié)構(gòu)和功能受損嚴(yán)重，單一藥物可能難以有效控制病情。 4.個(gè)體差異：每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)不同，有些患者可能對(duì)噻托溴銨不敏感，需要嘗試其他治療方案。 5.藥物耐受：長(zhǎng)期使用同一種藥物，身體可能產(chǎn)生耐受，藥效逐漸降低。 總之，出現(xiàn)噻托溴銨粉霧劑治療肺氣腫無(wú)效的情況，應(yīng)及時(shí)復(fù)診，醫(yī)生會(huì)綜合評(píng)估患者的病情，調(diào)整治療方案，可能會(huì)聯(lián)合使用沙丁胺醇?xì)忪F劑、異丙托溴銨氣霧劑等藥物，或者采取氧療等措施。