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晚上咳嗽加劇而白天相對(duì)較好，可能是由多種原因引起的，如環(huán)境因素、呼吸道炎癥、過敏反應(yīng)、胃食管反流、心功能不全等。 1.環(huán)境因素：夜晚溫度較低、空氣干燥，可能刺激呼吸道，導(dǎo)致咳嗽加劇。可以使用加濕器增加空氣濕度，改善睡眠環(huán)境的溫度。 2.呼吸道炎癥：如支氣管炎、肺炎等，夜間人體免疫力相對(duì)較弱，炎癥反應(yīng)可能更明顯。需使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等治療。 3.過敏反應(yīng)：對(duì)塵螨、花粉等過敏，夜間接觸過敏原機(jī)會(huì)增加?？煞每菇M胺藥如氯雷他定、西替利嗪等。 4.胃食管反流：平臥時(shí)胃酸反流刺激食管和咽部，引起咳嗽。調(diào)整飲食，避免睡前進(jìn)食，必要時(shí)使用奧美拉唑等藥物。 5.心功能不全：夜間回心血量增加，加重心臟負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致肺部淤血咳嗽。需進(jìn)行心臟相關(guān)檢查，根據(jù)病情使用利尿劑如呋塞米等。 總之，晚上咳嗽加劇的原因較為復(fù)雜。如果咳嗽持續(xù)不好轉(zhuǎn)或伴有其他嚴(yán)重癥狀，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，查明原因，進(jìn)行針對(duì)性治療。