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寶寶支原體肺炎經(jīng)霧化和吃藥治療后，白天咳嗽減輕但后半夜仍未改善，可能與炎癥未完全控制、氣道高反應(yīng)、環(huán)境因素、胃食管反流、咳嗽變異性哮喘等有關(guān)。 1.炎癥未完全控制：支原體肺炎的治療需要一定時間，若炎癥尚未完全消除，咳嗽可能持續(xù)。此時需繼續(xù)遵醫(yī)囑進(jìn)行抗感染治療，常用藥物如阿奇霉素、紅霉素、克拉霉素等。 2.氣道高反應(yīng)：肺炎可能導(dǎo)致氣道敏感性增高，易受刺激而咳嗽?？墒褂弥夤苁鎻垊?，如沙丁胺醇、特布他林。 3.環(huán)境因素：干燥、寒冷或空氣質(zhì)量差的環(huán)境可能刺激呼吸道。要保持室內(nèi)適宜的溫濕度，經(jīng)常通風(fēng)換氣。 4.胃食管反流：夜間平臥時胃酸反流可能刺激咽部引起咳嗽。可調(diào)整飲食，避免睡前進(jìn)食，必要時使用抑酸藥，如奧美拉唑。 5.咳嗽變異性哮喘：部分支原體肺炎可能誘發(fā)咳嗽變異性哮喘。需進(jìn)一步檢查確診，治療藥物有孟魯司特鈉等。 寶寶的情況需要綜合考慮各種因素，家長應(yīng)密切觀察寶寶的癥狀，遵醫(yī)囑治療，如有異常及時復(fù)診。同時，要注意寶寶的護(hù)理，為其創(chuàng)造良好的康復(fù)環(huán)境。