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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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江巍 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管科
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地高辛并非對(duì)所有嚴(yán)重心衰患者都適用,其使用需綜合多方面因素考量。使用不當(dāng)可能有毒性反應(yīng),就醫(yī)時(shí)應(yīng)向醫(yī)生詳細(xì)說明病情。身體健康為重,一旦感到不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行診斷用藥帶來的風(fēng)險(xiǎn)。
2018-03-17 23:28
1.適用情況:對(duì)在使用利尿劑、ACE抑制劑(或ARBs)和β受體阻滯劑后仍有心衰癥狀,且心腔擴(kuò)大、舒張期容積明顯增加,伴有心房顫動(dòng)的患者,效果較好。
2.部分適用:對(duì)于代謝異常導(dǎo)致的高排血量心衰,如貧血性心臟病、甲狀腺功能亢進(jìn)等,效果欠佳。
3.慎用情況:肺源性心臟病導(dǎo)致的右心衰,常伴低氧血癥,應(yīng)慎用,因其效果不好且易中毒。
4.禁用情況:肥厚型心肌病患者禁用,因其可能加重原有血流動(dòng)力學(xué)障礙。
5.中毒風(fēng)險(xiǎn):洋地黃類藥物用藥安全窗小,低血鉀、腎功能不全及與胺碘酮、維拉帕米等藥物相互作用均可增加中毒風(fēng)險(xiǎn)。
總之,地高辛在心衰治療中的應(yīng)用需謹(jǐn)慎評(píng)估,務(wù)必遵循醫(yī)生建議。
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