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心臟支架術(shù)后兩個(gè)月出現(xiàn)大便黑色且血紅細(xì)胞為 104，可能是藥物副作用、消化道疾病、飲食因素、血液系統(tǒng)問題、支架相關(guān)并發(fā)癥等所致。 1. 藥物副作用：部分患者在服用抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷后，可能會(huì)損傷胃腸道黏膜，導(dǎo)致出血。此時(shí)可能需要調(diào)整藥物劑量或更換藥物，如改用替格瑞洛。 2. 消化道疾病：如胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃炎等，可通過胃鏡檢查明確。治療上可能會(huì)使用奧美拉唑等抑酸藥，枸櫞酸鉍鉀等胃黏膜保護(hù)劑。 3. 飲食因素：食用較多含鐵豐富的食物，如動(dòng)物血制品，可能導(dǎo)致大便變黑。這種情況調(diào)整飲食后多可恢復(fù)。 4. 血液系統(tǒng)問題：如血小板減少性紫癜等，需完善血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查。治療可能包括使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等。 5. 支架相關(guān)并發(fā)癥：支架內(nèi)血栓形成或再狹窄等，可能影響血液循環(huán)，導(dǎo)致出血。必要時(shí)可能需要再次介入治療。 總之，出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視，及時(shí)就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，明確原因后采取針對(duì)性治療。同時(shí)，患者在治療期間要注意休息，避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)，保持良好的心態(tài)。