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風濕性心臟病是甲組乙型溶血性鏈球菌感染引起的變態(tài)反應，累及心臟瓣膜。肺結核由結核分枝桿菌引起，主要影響肺部。當二者并存時，治療較為復雜，需綜合考慮病情、患者身體狀況等。治療包括藥物治療、生活方式調整、定期復查等。 1. 病情評估：明確風濕性心臟病和肺結核的嚴重程度，如心臟瓣膜損害程度、肺結核的病灶范圍等。 2. 抗結核治療：常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。遵循早期、聯合、適量、規(guī)律、全程的原則。 3. 風濕性心臟病治療：根據病情使用藥物，如芐星青霉素預防鏈球菌感染，地高辛改善心功能等。 4. 對癥支持：若有心衰，使用利尿劑如呋塞米減輕水腫；有咯血，使用止血藥如垂體后葉素。 5. 生活方式：保證充足休息，加強營養(yǎng)，避免勞累和感染。 6. 定期復查：監(jiān)測血常規(guī)、肝腎功能、心臟超聲、胸片等，評估治療效果和調整方案。 風濕性心臟病和肺結核并存時，治療需要綜合考量，患者應積極配合醫(yī)生治療，定期復查，以提高生活質量和改善預后。