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外耳道炎的辯證需綜合考慮癥狀表現(xiàn)、病因、病程、耳部檢查結(jié)果以及患者的全身狀況等。包括外耳道皮膚紅腫、瘙癢、疼痛、分泌物異常，常見(jiàn)病因如感染、過(guò)敏、外傷等，病程長(zhǎng)短不一，耳部檢查可發(fā)現(xiàn)外耳道充血、腫脹等，患者全身狀況如是否發(fā)熱等。 1. 癥狀表現(xiàn)：外耳道皮膚紅腫多為炎癥早期表現(xiàn)；瘙癢可能與過(guò)敏或慢性炎癥刺激有關(guān)；疼痛明顯通常提示炎癥較重；膿性分泌物常提示細(xì)菌感染，水樣分泌物可能與真菌感染有關(guān)。 2. 病因：細(xì)菌感染如金黃色葡萄球菌、鏈球菌等；真菌感染如曲霉菌、念珠菌；過(guò)敏反應(yīng)，接觸過(guò)敏原后發(fā)??；外傷，如挖耳損傷；外耳道皮膚抵抗力下降，如長(zhǎng)期處于潮濕環(huán)境。 3. 病程：急性外耳道炎起病急，癥狀重；慢性外耳道炎病程長(zhǎng)，癥狀反復(fù)。 4. 耳部檢查：外耳道充血、腫脹提示炎癥；有肉芽或息肉形成提示病情較復(fù)雜。 5. 全身狀況：發(fā)熱可能提示感染擴(kuò)散；患者有糖尿病等基礎(chǔ)疾病，會(huì)影響病情和治療。 總之，外耳道炎的辯證需要綜合多方面因素，準(zhǔn)確的辯證有助于制定合理的治療方案?；颊咭坏┏霈F(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。