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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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陳鏗 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院
三級(jí)
重癥肝病科
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乙肝小三陽(yáng)，即乙肝表面抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體三項(xiàng)指標(biāo)呈陽(yáng)性，表明體內(nèi)存在乙型肝炎病毒感染，但病毒復(fù)制水平相對(duì)較低。是否需要治療取決于肝功能狀況、病毒載量以及肝臟組織學(xué)變化等因素。健康無(wú)小事，身體不適切莫忽視。及時(shí)就醫(yī)，根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行治療，早日恢復(fù)健康。
2018-03-21 22:29
1.肝功能檢查：若肝功能正常，無(wú)明顯異常，且病毒DNA水平不高，可采取觀察為主，定期復(fù)查。
2.病毒DNA水平：HBVDNA高水平可能指示病毒活躍復(fù)制，需考慮抗病毒治療。
3.肝臟組織學(xué)變化：通過肝臟穿刺活檢或彈性成像評(píng)估肝臟纖維化程度，嚴(yán)重纖維化或早期肝硬化需積極治療。
4.年齡因素：中老年患者，即使肝功能正常，也建議密切監(jiān)測(cè)或適當(dāng)治療，預(yù)防疾病進(jìn)展。
5.家族史：有肝硬化或肝癌家族史的患者，即使肝功能正常，也應(yīng)考慮早期干預(yù)。
對(duì)于乙肝小三陽(yáng)，需綜合評(píng)估上述因素決定是否治療。若需治療，常用藥物如恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，并定期監(jiān)測(cè)療效和副作用。
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B，HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前，全球慢性HBV感染者為3.5億～4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家，最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示，我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬(wàn)人)。5%～30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
