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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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毛銳 副主任醫(yī)師
廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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胸膜炎是一種發(fā)生在胸膜的炎癥性疾病,致病因素多樣,包括感染、自身免疫性疾病、惡性腫瘤等?;颊咄ǔ?huì)出現(xiàn)胸痛、咳嗽、呼吸困難等癥狀。就診時(shí),一般需要進(jìn)行多項(xiàng)檢查,如胸部 X 線、CT 檢查、胸腔穿刺等,治療方法也有多種。身體感到不適時(shí),務(wù)必及時(shí)就診,聽(tīng)從醫(yī)生的建議進(jìn)行診治,不要自己擅自用藥。
2018-03-20 20:24
1. 病因:細(xì)菌感染,如肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等;結(jié)核菌感染;自身免疫性疾病,如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡;惡性腫瘤,如肺癌、乳腺癌轉(zhuǎn)移至胸膜。
2. 癥狀:胸痛,多為刺痛或牽拉痛,在深呼吸或咳嗽時(shí)加重;咳嗽,可為干咳或伴有少量痰液;呼吸困難,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)端坐呼吸。
3. 檢查:胸部 X 線和 CT 檢查能發(fā)現(xiàn)胸腔積液、胸膜增厚等;胸腔穿刺可抽取積液進(jìn)行化驗(yàn),明確病因。
4. 治療:針對(duì)細(xì)菌感染,常用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林等;結(jié)核菌感染需使用抗結(jié)核藥物,如異煙肼、利福平;自身免疫性疾病導(dǎo)致的胸膜炎,可能會(huì)用到糖皮質(zhì)激素,如潑尼松。
5. 預(yù)防:加強(qiáng)鍛煉,提高自身免疫力;預(yù)防呼吸道感染;積極治療原發(fā)疾病。
胸膜炎的診斷和治療需要綜合考慮多種因素。患者一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的呼吸內(nèi)科就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。
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