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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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毛銳 副主任醫(yī)師
廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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胸膜炎是一種發(fā)生在胸膜的炎癥性疾病，致病因素多樣，包括感染、自身免疫性疾病、惡性腫瘤等?；颊咄ǔ霈F(xiàn)胸痛、咳嗽、呼吸困難等癥狀。就診時，一般需要進行多項檢查，如胸部 X 線、CT 檢查、胸腔穿刺等，治療方法也有多種。身體感到不適時，務(wù)必及時就診，聽從醫(yī)生的建議進行診治，不要自己擅自用藥。
2018-03-20 20:24
1. 病因：細菌感染，如肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等；結(jié)核菌感染；自身免疫性疾病，如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡；惡性腫瘤，如肺癌、乳腺癌轉(zhuǎn)移至胸膜。
2. 癥狀：胸痛，多為刺痛或牽拉痛，在深呼吸或咳嗽時加重；咳嗽，可為干咳或伴有少量痰液；呼吸困難，嚴重時可出現(xiàn)端坐呼吸。
3. 檢查：胸部 X 線和 CT 檢查能發(fā)現(xiàn)胸腔積液、胸膜增厚等；胸腔穿刺可抽取積液進行化驗，明確病因。
4. 治療：針對細菌感染，常用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林等；結(jié)核菌感染需使用抗結(jié)核藥物，如異煙肼、利福平；自身免疫性疾病導(dǎo)致的胸膜炎，可能會用到糖皮質(zhì)激素，如潑尼松。
5. 預(yù)防：加強鍛煉，提高自身免疫力；預(yù)防呼吸道感染；積極治療原發(fā)疾病。
胸膜炎的診斷和治療需要綜合考慮多種因素?；颊咭坏┏霈F(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院的呼吸內(nèi)科就診，遵循醫(yī)生的建議進行治療。
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