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血友病患者并發(fā)高血壓時，用藥需特別謹慎，要綜合考慮患者的出血風(fēng)險、血壓水平、肝腎功能等。常用藥物有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、鈣通道阻滯劑、利尿劑、β受體阻滯劑等。 1.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：如依那普利，能有效降低血壓，對心血管有保護作用，但可能引起干咳。 2.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑：像纈沙坦，降壓效果較好，副作用相對較少。 3.鈣通道阻滯劑：硝苯地平是常見的一種，能擴張血管降低血壓，適用于多種類型高血壓。 4.利尿劑：氫氯噻嗪可減少血容量降低血壓，但長期使用可能影響電解質(zhì)平衡。 5.β受體阻滯劑：美托洛爾能降低心率和血壓，但支氣管哮喘患者慎用。 血友病合并高血壓患者的用藥選擇較為復(fù)雜，需要在醫(yī)生的密切監(jiān)測下進行。患者應(yīng)定期測量血壓，遵醫(yī)囑調(diào)整用藥。同時，注意生活方式的改善，如低鹽飲食、適量運動等。