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子宮腺肌瘤是否需要切除子宮，取決于多種因素，如癥狀嚴(yán)重程度、患者年齡、生育需求、肌瘤大小和位置、藥物治療效果等。 1. 癥狀嚴(yán)重程度：若患者痛經(jīng)劇烈、月經(jīng)過(guò)多導(dǎo)致貧血，且藥物治療無(wú)效，可能需要切除子宮。 2. 患者年齡：接近絕經(jīng)的患者，子宮腺肌瘤癥狀明顯，可考慮切除子宮，絕經(jīng)后肌瘤多會(huì)萎縮。 3. 生育需求：有生育需求的年輕患者，一般會(huì)盡量保留子宮，采取保守治療或肌瘤剔除術(shù)。 4. 肌瘤大小和位置：較大的肌瘤或位置特殊影響子宮功能時(shí)，切除子宮可能是必要的選擇。 5. 藥物治療效果：經(jīng)過(guò)規(guī)范的藥物治療，如使用達(dá)那唑、孕三烯酮、GnRH-a 等，癥狀仍不緩解，可能需手術(shù)切除子宮。 總之，子宮腺肌瘤患者是否切除子宮，應(yīng)綜合多方面因素，由醫(yī)生根據(jù)個(gè)體情況制定最適合的治療方案?；颊邞?yīng)積極與醫(yī)生溝通，選擇最佳治療方式。