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18歲抽煙四年半有時肺痛，可能與肺部炎癥、支氣管痙攣、肺部腫瘤、胸膜炎、肋間神經(jīng)炎等有關(guān)。一旦身體出現(xiàn)不適，應(yīng)立刻就醫(yī)，遵從醫(yī)生的指示進行治療，不宜自行開藥。
1.肺部炎癥：長期吸煙易導(dǎo)致肺部炎癥，引起疼痛。可表現(xiàn)為咳嗽、咳痰，嚴重時有發(fā)熱。治療上需遵醫(yī)囑使用抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等，同時要戒煙，多喝水，注意休息。
2.支氣管痙攣：吸煙可刺激支氣管，引發(fā)痙攣和疼痛。常有呼吸不暢、胸悶。治療以舒張支氣管為主，如沙丁胺醇、氨茶堿等。
3.肺部腫瘤：長期吸煙增加肺部腫瘤風險，疼痛可能持續(xù)且加重。需通過影像學檢查及病理確診。治療方法包括手術(shù)、放療、化療等。
4.胸膜炎：炎癥累及胸膜會導(dǎo)致胸痛，深呼吸或咳嗽時加重。明確病因后針對性治療，如結(jié)核性胸膜炎需抗結(jié)核治療。
5.肋間神經(jīng)炎：多由病毒感染、創(chuàng)傷等引起，疼痛沿肋間分布?？墒褂脿I養(yǎng)神經(jīng)藥物，如甲鈷胺、維生素B1等。
吸煙有害健康，建議盡快戒煙，并及時就醫(yī)，明確病因，遵醫(yī)囑治療。