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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉娟 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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左甲狀腺素鈉片為碘化酪氨酸的衍化物,包括甲狀腺素和三碘甲狀腺原氨酸??诜蠹谞钕偎剽c片易吸收,血漿蛋白結(jié)合率均高達(dá)99%以上。但T3與蛋白質(zhì)的親和力低于T4,其游離量可為T(mén)4的10倍,T3作用快而強(qiáng),維持時(shí)間短,而T4則作用慢而弱、維持時(shí)間長(zhǎng)。半衰期較長(zhǎng),T4為8天,T3為1天,主要在肝、腎線粒體內(nèi)脫碘,并與葡萄糖醛酸和硫酸結(jié)合而經(jīng)腎排泄。正常人每日釋放T4與T3量分別為75及25ug。甲狀腺素為人體正常生長(zhǎng)發(fā)育所必需,其分泌不足或過(guò)量都可引起疾病。甲狀腺功能不足時(shí),軀體與智力發(fā)育均受影響,可致呆小病(克汀病),成人甲狀腺功能不全時(shí),則可引起粘液性水腫。甲狀腺素還能促進(jìn)物質(zhì)氧化,增加氧耗,提高基礎(chǔ)代謝率,使產(chǎn)熱增多。功能亢進(jìn)時(shí)出現(xiàn)神經(jīng)過(guò)敏、急躁、震顫、心率加快、心輸出量增加等現(xiàn)象,因甲狀腺素可增強(qiáng)心臟對(duì)兒茶酚胺的敏感性。左甲狀腺素鈉片可以在飯后半小時(shí)服用,有需要的患者可以在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下使用本品。意見(jiàn)建議:左甲狀腺素鈉片的性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用?;颊咂綍r(shí)可以多吃一些米飯、面條、饅頭、粉皮、馬鈴薯、南瓜等事物。
2018-03-27 21:39
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