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1.治療原則 強調(diào)早診斷，早治療，療程規(guī)則，劑量足夠。療后定期進行臨床和實驗室隨訪。性伙伴要同查同治。早期梅毒經(jīng)徹底治療可臨床痊愈，消除傳染性。晚期梅毒治療可消除組織內(nèi)炎癥，但已破壞的組織難以修復。 青霉素，如水劑青霉素、普魯卡因青霉素、芐星青霉素等為不同分期梅毒的首選藥物。對青霉素過敏者可選四環(huán)素、紅霉素等。部分病人青霉素治療之初可能發(fā)生吉海反應,可由小劑量開始或使用其他藥物加以防止。梅毒治療后第一年內(nèi)應每3月復查血清一次，以后每6個月一次，共3年。神經(jīng)梅毒和心血管梅毒應隨訪終身。 2.早期梅毒（包括一期、二期梅毒及早期潛伏梅毒） （1）青霉素療法 芐星青霉素G（長效西林），分兩側(cè)臀部肌注，每周1次，共2-3次。普魯卡因青霉素G，肌注，連續(xù)10～15天，總量800萬u～1200萬u。 （2）對青霉素過敏者 鹽酸四環(huán)素，口服，連服15天。強力霉素，連服15天。 3.晚期梅毒（包括三期皮膚、黏膜、骨骼梅毒、晚期潛伏梅毒）及二期復發(fā)梅毒 （1）青霉素 芐星青霉素G，1次/周，肌注，共3次。普魯卡因青霉素G，肌注，連續(xù)20天?？砷g隔2周后重復治療1次。 （2）對青霉素過敏者 鹽酸四環(huán)素，口服，連服30天。強力霉素，連服30天。 4.神經(jīng)梅毒 應住院治療，為避免治療中產(chǎn)生吉海氏反應，在注射青霉素前一天口服強的松，1次/日，連續(xù)3天。 （1）水劑青霉素G 靜脈點滴，連續(xù)14天。 （2）普魯卡因青霉素G 肌肉注射，同時口服丙磺舒，共10～14天。 上述治療后，再接用芐星青霉素G，1次/周，肌注，連續(xù)3周。