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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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孫彥 副主任醫(yī)師
重慶三一八醫(yī)院
性病科
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胎傳梅毒是胎兒在母體內(nèi)通過血源途徑感染所致。胎傳梅毒分為早期和晚期。早期胎傳梅毒是指年齡小于2歲的患兒,多數(shù)患兒出生時除了瘦小、出生體重低外,常表現(xiàn)正常;約2/3 的病例到3至8周才出現(xiàn)臨床癥狀;可表現(xiàn)為鼻炎,皮膚紅斑、水皰,口角皸裂,骨軟骨炎,貧血、血小板減少、肝脾腫大、黃疸、腎炎、肺炎等。 晚期胎傳梅毒是指年齡大于2歲的患兒,最常發(fā)生于7至15歲;由于早期損害的瘢痕及早期感染所致的發(fā)育方面的變化所致;可表現(xiàn)為前額圓凸、佩刀脛、郝秦生齒、馬鞍鼻、角膜炎、耳聾、癡呆、智力發(fā)育遲緩。另外,還有一種胎傳潛伏梅毒,是指未經(jīng)治療,無臨床癥狀,梅毒血清反應陽性,腦脊液正常。小于2歲患兒,稱為早期胎傳潛伏梅毒;大于2歲患兒,稱為晚期胎傳潛伏梅毒。 患兒入院治療期間,會做一個全面的檢查,目的是發(fā)現(xiàn)梅毒性損害,這對患兒的治療和恢復情況至關(guān)重要??姑范局委熓走x青霉素,同時需要對癥支持治療。這個期間除了2周左右的青霉素外,有些需要皮膚護理、抗貧血、升血小板、保肝等治療。通過治療,殺滅梅毒螺旋體,阻止梅毒的進一步損害,相應的癥狀逐漸緩解。無論病情輕重,患兒都需要得到關(guān)愛,悉心的呵護和喂養(yǎng)是戰(zhàn)勝病魔的基礎(chǔ)。 抗梅毒治療結(jié)束后,需要定期門診隨訪,復查梅毒血清學試驗。通過觀察血清反應及臨床表現(xiàn),綜合判斷是否完全康復。經(jīng)過治療且門診隨訪情況好的患兒,屬于治愈,不具有傳染性,不影響生活。
2018-05-21 16:21
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