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回答1
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孫劍 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
感染內(nèi)科
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面對膽紅素偏高且乙肝五項全陰的情況，需考慮膽紅素升高的原因，可能涉及肝臟疾病、溶血性貧血、膽道梗阻等多種因素，此時接種乙肝疫苗需謹(jǐn)慎，應(yīng)先處理膽紅素升高問題。身體不適時，應(yīng)盡快尋求專業(yè)醫(yī)療意見，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療，切莫自行開處方。
2018-05-22 22:27
1.膽紅素升高原因：膽紅素升高可能源于肝臟損傷、膽道系統(tǒng)問題或紅細(xì)胞破壞過多，需進(jìn)一步檢查以明確原因。
2.肝臟疾病排查：進(jìn)行肝功能全面檢查，包括轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶等指標(biāo)，評估肝臟狀況。
3.溶血性貧血評估：通過血常規(guī)、網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)等檢查，判斷是否存在溶血性貧血。
4.膽道系統(tǒng)檢查：進(jìn)行腹部超聲或CT掃描，排除膽管結(jié)石、膽囊炎等膽道系統(tǒng)疾病。
5.個體化治療方案：依據(jù)檢查結(jié)果制定治療計劃，可能涉及使用熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸等藥物，或進(jìn)行病因特異性治療。
在膽紅素水平恢復(fù)正常前，不宜接種乙肝疫苗。待膽紅素偏高問題解決，肝功能穩(wěn)定后再考慮接種事宜，以保障安全有效。建議就醫(yī)于正規(guī)醫(yī)院，接受專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下的治療和疫苗接種安排。
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回答2
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您好，乙肝五項正常全陰性，說明沒有感染乙肝，也沒有形成乙肝抗 體。若只是膽紅素略增高一點，可能與飲食或膽囊炎，膽囊結(jié)石等有關(guān)，可以調(diào)理飲食后再復(fù)查肝功能，可以做腹部B超，若復(fù)查后沒有異常，是可以打乙肝疫苗的。平時要清淡飲食，多運(yùn)動，增強(qiáng)體質(zhì)，加強(qiáng)營養(yǎng)。乙肝疫苗要打3針，半年打完，過一年后再復(fù)查一下，是否形成乙肝抗 體。
2018-06-01 16:39
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B，HB)以發(fā)病時間6個月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前，全球慢性HBV感染者為3.5億～4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家，最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計顯示，我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%～30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
