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肝硬化腹水階段屬于肝硬化失代償期，肝功能減退癥狀顯著常有出血傾向，和貧血，常有鼻出血，牙齦出血皮膚紫癜和胃腸出血等傾向，與肝合成凝血因子減少，脾功能亢進(jìn)和毛細(xì)血管脆性增加有關(guān)，患者常有不同程度的貧血，可以補(bǔ)充維生素K，C觀察止血效果，托拉塞米主要經(jīng)腎代謝對(duì)肝功能損傷較小與鼻出血關(guān)系需要進(jìn)一步了解，而且它是治療腹水的有效藥物不建議立即停藥

托拉塞米片可增加鈉、氯和水在尿中的排泄量，對(duì)于肝硬化腹水有一定的治療效果。而患者使用后，的確可能出現(xiàn)一些不良反應(yīng)，比如頭暈、頭痛、惡心、虛弱、嘔吐、高血糖、高尿酸血癥、低鉀血癥、極度口渴、血容量不足、陽痿、食道出血、消化不良。目前，患者用藥后鼻子出血的原因尚不明確，可能是藥物成分引起的不良反應(yīng)，也可能是與藥品無關(guān)的其他因素引起的。對(duì)于這一情況的處理，患者不要忙著立馬停藥，先要找到出現(xiàn)鼻子出血的原因，確實(shí)是藥品引起的話，則可以去醫(yī)院就醫(yī)，問問醫(yī)生到底怎么處理、是否需要停藥等。意見建議：托拉塞米片為白色或類白色片。肝硬化腹水患者尤其要注意低鹽或無鹽飲食，嚴(yán)格限制水的入量，水量限制在000ml／d左右，可適當(dāng)食用高蛋白、高維生素、高碳水化合物和低脂肪的食物，以便于充體內(nèi)所需的各項(xiàng)物質(zhì)，減少肝臟的消耗。