肺結(jié)核檢查中,僅痰培養(yǎng)陽性,其余陰性,如何處理?
肺結(jié)核檢查中,僅痰培養(yǎng)陽性,其余陰性,如何處理?
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回答1
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張立群 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
三級甲等
結(jié)核二科
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面對肺結(jié)核檢查中僅痰培養(yǎng)呈陽性的情況,需重視診斷準(zhǔn)確性,考慮抗結(jié)核治療,監(jiān)測藥物副作用,關(guān)注肝功能變化,并遵循隨訪計劃。健康問題不容忽視,身體稍有不適即應(yīng)就醫(yī),聽從醫(yī)生的專業(yè)建議進(jìn)行治療。
2018-05-29 10:52
1.診斷確認(rèn):盡管其他檢查結(jié)果為陰性,痰培養(yǎng)陽性提示可能存在活動性肺結(jié)核感染,需進(jìn)一步評估臨床表現(xiàn)和胸部影像學(xué)結(jié)果。
2.治療啟動:依據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果,應(yīng)啟動抗結(jié)核治療方案,通常包含異煙肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇的四聯(lián)療法。
3.副作用監(jiān)控:抗結(jié)核藥物可能引起肝功能異常、胃腸道不適等副作用,需密切觀察,必要時調(diào)整治療方案。
4.肝功能監(jiān)測:定期檢查肝功能,以早期發(fā)現(xiàn)并處理藥物引起的肝臟損害。
5.隨訪計劃:治療期間及結(jié)束后,應(yīng)遵循醫(yī)生建議的隨訪計劃,進(jìn)行定期復(fù)查,確保疾病得到有效控制。
針對僅痰培養(yǎng)陽性的肺結(jié)核病例,采取綜合性措施,包括準(zhǔn)確診斷、合理治療、副作用管理、肝功能監(jiān)測和持續(xù)隨訪,對于疾病管理和預(yù)后至關(guān)重要。
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