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舊疾肺結(jié)核復(fù)發(fā)咳血不止如何處理

胸廓對(duì)稱,縱隔、氣管居中,兩肺清晰,血管、支氣管樹走形、分布紊亂。兩肺可 見多發(fā)片狀、條索狀密度增高影,邊沿模糊,部分內(nèi)部可見點(diǎn)狀致密影。兩肺可見 磨玻璃樣、絮狀密度增高影。氣管、主支氣管通暢??v隔內(nèi)可見腫大并鈣化淋巴結(jié) 影。冠狀動(dòng)脈走形區(qū)可見線條狀密度增高影。雙側(cè)胸膜未顯示。肝實(shí)質(zhì)內(nèi)可見點(diǎn)狀 致密影 影像學(xué)診斷: 1、兩肺結(jié)核,大部分硬結(jié)節(jié) 2、兩肺磨玻璃樣、絮狀灶,肺出血多考慮 3、冠狀動(dòng)脈硬化性改變; 4.肝內(nèi)鈣化灶 舊疾肺結(jié)核復(fù)發(fā)一直咳血不止,在醫(yī)院也住院5天時(shí)間了 一直在打點(diǎn)滴 一直在用止血藥 還有用止血泵 但是都沒用 還是一直咳血不止 醫(yī)院也說不出原因 一直說的住院觀察 我很擔(dān)心 應(yīng)該怎么辦???醫(yī)院的人說 用止血泵三天 如果還不行 就要做手術(shù) 今天是第二天啦 還在吐血 中午吐的 昨天用了一個(gè)止血泵 今天用了兩個(gè)

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

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    舊疾肺結(jié)核復(fù)發(fā)導(dǎo)致咳血不止是較為嚴(yán)重的情況,可能與結(jié)核病灶活動(dòng)、血管損傷、凝血功能異常、合并其他肺部疾病、治療方案不當(dāng)?shù)扔嘘P(guān)。 1. 結(jié)核病灶活動(dòng):結(jié)核菌大量繁殖,破壞肺部組織,損傷血管,導(dǎo)致出血。需要加強(qiáng)抗結(jié)核治療,如使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等藥物。 2. 血管損傷:肺部血管因炎癥侵蝕變脆,容易破裂出血。可能需要介入治療栓塞血管。 3. 凝血功能異常:患者自身凝血機(jī)制出現(xiàn)問題,影響止血。要檢查凝血功能,必要時(shí)補(bǔ)充凝血因子。 4. 合并其他肺部疾?。喝绶窝?、支氣管擴(kuò)張等,加重出血。需明確診斷,針對(duì)性治療。 5. 治療方案不當(dāng):所用的止血藥物效果不佳或劑量不夠。需調(diào)整止血方案,聯(lián)合使用多種止血藥,如垂體后葉素、酚妥拉明、普魯卡因等。 肺結(jié)核復(fù)發(fā)咳血不止需要綜合分析原因,采取針對(duì)性的治療措施?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生治療,保持良好心態(tài),注意休息和營養(yǎng)。

    2024-11-25 22:38
就醫(yī)問藥

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什么是肺結(jié)核?   結(jié)核病(tuberculosis)是結(jié)核桿菌感染所引起的一種慢性傳染病??汕址阜?、腸道、腎、骨關(guān)節(jié)等全身各器官。肺是結(jié)核桿菌最易侵犯的器官,肺部結(jié)核稱為肺結(jié)核病(pulmonary tuberculosis)。 查看全文»

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  • 江山平

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    擅長:呼吸系統(tǒng)疾病的診斷與治療,尤其是難治性哮喘、慢性阻塞性肺病、 詳情»

  • 李靜

    主任醫(yī)師 博士研究生導(dǎo)師

    廣東省人民醫(yī)院

    擅長:診治呼吸內(nèi)科危重及疑難雜癥,精通呼吸介入各項(xiàng)高新技術(shù)的操作技 詳情»

  • 高蓓莉

    主任醫(yī)師 副教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

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擅長:哮喘、支氣管炎、肺氣腫、肺心病、慢性咳嗽、支氣管擴(kuò)張、肺炎、肺纖維化等呼吸系統(tǒng)疾病的診治和危重癥的搶救具有獨(dú)到見解。尤其在呼吸疑難病的診治方面頗有建樹。

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李邦良

李邦良 / 主治醫(yī)師

擅長:慢性呼吸系統(tǒng)疾病、支氣管哮喘、支氣管炎、氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺氣腫、肺心病、塵肺、矽肺、慢阻肺、肺間質(zhì)纖維化、間質(zhì)性肺疾病等。

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劉躍建

劉躍建 / 主任醫(yī)師

擅長:慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘和肺結(jié)核診斷治療及機(jī)械通氣治療技術(shù),呼吸內(nèi)鏡的診斷和治療性應(yīng)用及肺功能測定。

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