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診斷與鑒別診斷1.診斷乳腺富脂質(zhì)癌不具明顯的有別于其他類型乳腺癌的臨床特點(diǎn)，故諺斷主要依靠病理。尤其在行冰凍切片的同時即作脂肪染色，可望得到明確診斷。另外，癌細(xì)胞的上應(yīng)膜抗原(EMA)、細(xì)胞角蛋白和波形蛋白絕大多數(shù)呈陽性表達(dá)。2.鑒別診斷乳腺富脂質(zhì)癌在組織學(xué)上需與一些良性病變鑒別。由于正常乳腺上皮有合成蛋白質(zhì)、糖類、脂類的功能，妊娠晚期和哺乳期乳腺上皮可含有脂質(zhì)。乳腺纖維囊性病、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張病時可出現(xiàn)含脂質(zhì)的導(dǎo)管上皮細(xì)胞，導(dǎo)管襯里細(xì)胞可形成分層次空泡上應(yīng)細(xì)胞并含有大量脂質(zhì)。另外，乳腺脂肪壞死和黃色瘤的患者可含有充滿脂肪的巨噬細(xì)胞，特別在冰涼切片時應(yīng)加以鑒別。所以應(yīng)根據(jù)核變異，索性生長，缺乏巨璧細(xì)胞和其他炎性細(xì)胞等特點(diǎn)來確定分泌脂質(zhì)性癌。