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回答1
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徐世銳 醫(yī)師
東??h中醫(yī)院
二級(jí)丙等
外科
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異位急性闌尾炎的診斷檢查較為復(fù)雜,通常需要綜合癥狀表現(xiàn)、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等多方面來明確診斷,包括轉(zhuǎn)移性右下腹痛、發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀,右下腹壓痛、反跳痛等體征,白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,B 超、CT 等影像學(xué)檢查。 1. 癥狀表現(xiàn):異位急性闌尾炎的癥狀可能不典型,如高位闌尾可表現(xiàn)為右上腹疼痛,盆位闌尾則可能引起下腹疼痛。 2. 體格檢查:除了常見的右下腹壓痛,還需注意異位闌尾相應(yīng)位置的壓痛及反跳痛。 3. 實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī)中白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞比例常升高,提示炎癥。 4. 影像學(xué)檢查:B 超可發(fā)現(xiàn)闌尾腫脹、周圍積液等;CT 檢查能更清晰地顯示闌尾的位置、形態(tài)及周圍組織情況。 5. 診斷性腹腔穿刺:若闌尾穿孔形成腹膜炎,腹腔穿刺可抽出膿性液體。 總之,異位急性闌尾炎的診斷需要綜合多種檢查方法,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況選擇合適的檢查手段,以確保準(zhǔn)確診斷和及時(shí)治療。
2024-11-05 18:10
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什么是急性闌尾炎? 急性闌尾炎是最常見的外科急腹癥之一,可見于任何年齡,多見于20~30歲青年人。闌尾是盲腸上的一小段盲管,空腔狹小,容易發(fā)生阻塞和炎癥。急性闌尾炎是包括厭氧菌感染的多種細(xì)菌混合性感染。急性闌尾炎可分為單純性、化膿性、壞疽和穿孔性及闌尾周圍膿腫等類型。早期就醫(yī)、早期確診、早期手術(shù)可以使急性闌尾炎在臨床上收到良好的治療效果。據(jù)國內(nèi)大多數(shù)地區(qū)的綜合醫(yī)院統(tǒng)計(jì),約占外科住院病人的10%~15%,居急腹癥的第一位,在居民中的發(fā)病率為1‰左右。 查看全文»
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