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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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1.診斷驚厥不是一種疾病,常表現疾病的嚴重的臨床表現,或某些疾病的主要征象,在診斷過程中必須結合年齡、季節(jié)、病史、體檢、實驗室檢查等作全面分析。一般先根據有無發(fā)熱及其他表現先判斷此驚厥是感染性或非感染性,然后考慮原發(fā)疾病是在顱內或顱外,最后針對性的選擇某些必要性的化驗或檢查以確定診斷。如局部抽搐時部位恒定,則常有定位意義,但在新生兒則多無定位價值,必須指出“高熱驚厥的診斷不能單獨成立,一定要伴有原發(fā)疾病的診斷,診斷為高熱驚厥后還應進一步鑒別是典型的或非典型的高熱驚厥,這與預后的判斷以及是否需長期口服抗癲癇藥物關系很大。2.鑒別診斷主要與精神病類有鑒別:(1)屏氣性發(fā)作由情感反應引起,多于6~12個月起病,3歲后大都消失。發(fā)作前先有哭鬧,哭15秒左右即在呼氣時屏氣,出現青紫、全身強直、角弓反張及尿失禁:偶見短暫的全身抽搐,呼吸正常后意識即恢復,腦電圖正常。(2)癔病常有氣悶、心悸等各種不適,抽搐雜亂,發(fā)作時僅有短暫的意識障礙,不完全昏迷,瞳孔無變化,光反射存在,無大小便失禁。腦電圖正常。
2018-04-24 21:05
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什么是小兒驚厥? 驚厥是全身或局部肌群突然發(fā)生的不隨意收縮,一般伴有意識障礙。主要是神經系統(tǒng)功能暫時紊亂,神經細胞異常放電的現象,大多由于過量的,超過生理界限的中樞神經性沖動引起,亦可由于末梢神經肌肉的刺激閾降低,如血中游離鈣過低時,沖動雖未過量,亦可引起驚厥。驚厥不是一種病,但是一癥候群,約有2%~3%的小兒曾有過高熱驚厥,6歲以下小兒驚厥的發(fā)生率是成人的10~15倍,因此,驚厥是兒科常見的急癥,由于發(fā)病急速,病情急變,往往威脅著小兒的生命。本病屬中醫(yī)的抽風或驚風的范圍,古稱為兒科四大要證之一。 查看全文»