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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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1.診斷驚厥不是一種疾病,常表現(xiàn)疾病的嚴(yán)重的臨床表現(xiàn),或某些疾病的主要征象,在診斷過(guò)程中必須結(jié)合年齡、季節(jié)、病史、體檢、實(shí)驗(yàn)室檢查等作全面分析。一般先根據(jù)有無(wú)發(fā)熱及其他表現(xiàn)先判斷此驚厥是感染性或非感染性,然后考慮原發(fā)疾病是在顱內(nèi)或顱外,最后針對(duì)性的選擇某些必要性的化驗(yàn)或檢查以確定診斷。如局部抽搐時(shí)部位恒定,則常有定位意義,但在新生兒則多無(wú)定位價(jià)值,必須指出“高熱驚厥的診斷不能單獨(dú)成立,一定要伴有原發(fā)疾病的診斷,診斷為高熱驚厥后還應(yīng)進(jìn)一步鑒別是典型的或非典型的高熱驚厥,這與預(yù)后的判斷以及是否需長(zhǎng)期口服抗癲癇藥物關(guān)系很大。2.鑒別診斷主要與精神病類(lèi)有鑒別:(1)屏氣性發(fā)作由情感反應(yīng)引起,多于6~12個(gè)月起病,3歲后大都消失。發(fā)作前先有哭鬧,哭15秒左右即在呼氣時(shí)屏氣,出現(xiàn)青紫、全身強(qiáng)直、角弓反張及尿失禁:偶見(jiàn)短暫的全身抽搐,呼吸正常后意識(shí)即恢復(fù),腦電圖正常。(2)癔病常有氣悶、心悸等各種不適,抽搐雜亂,發(fā)作時(shí)僅有短暫的意識(shí)障礙,不完全昏迷,瞳孔無(wú)變化,光反射存在,無(wú)大小便失禁。腦電圖正常。
2018-04-24 21:05
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是小兒驚厥? 驚厥是全身或局部肌群突然發(fā)生的不隨意收縮,一般伴有意識(shí)障礙。主要是神經(jīng)系統(tǒng)功能暫時(shí)紊亂,神經(jīng)細(xì)胞異常放電的現(xiàn)象,大多由于過(guò)量的,超過(guò)生理界限的中樞神經(jīng)性沖動(dòng)引起,亦可由于末梢神經(jīng)肌肉的刺激閾降低,如血中游離鈣過(guò)低時(shí),沖動(dòng)雖未過(guò)量,亦可引起驚厥。驚厥不是一種病,但是一癥候群,約有2%~3%的小兒曾有過(guò)高熱驚厥,6歲以下小兒驚厥的發(fā)生率是成人的10~15倍,因此,驚厥是兒科常見(jiàn)的急癥,由于發(fā)病急速,病情急變,往往威脅著小兒的生命。本病屬中醫(yī)的抽風(fēng)或驚風(fēng)的范圍,古稱(chēng)為兒科四大要證之一。 查看全文»
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