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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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心悸胸悶可能由生理性因素,如劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)等,也可能由病理性因素,如心律失常、冠心病、心肌病、心臟神經(jīng)官能癥、呼吸系統(tǒng)疾病等導(dǎo)致。需要綜合多方面進(jìn)行判斷和處理。 1. 生理性因素:劇烈運(yùn)動(dòng)、精神緊張、睡眠不足、飲用咖啡或濃茶等,通常在誘因消除后癥狀會(huì)緩解。應(yīng)注意調(diào)整生活方式,保持充足睡眠,避免刺激性飲品。 2. 心律失常:包括心動(dòng)過速、心動(dòng)過緩、早搏等??赡苄枰M(jìn)行心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖等檢查明確類型。治療可能包括藥物治療,如美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮等,必要時(shí)進(jìn)行射頻消融術(shù)。 3. 冠心?。河捎诠跔顒?dòng)脈粥樣硬化引起心肌缺血。通過心電圖、冠狀動(dòng)脈造影等檢查診斷。治療包括改善生活方式,藥物如阿司匹林、他汀類藥物、硝酸酯類藥物等,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行介入治療或冠脈搭橋手術(shù)。 4. 心肌病:如擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病等。通過心臟超聲等檢查明確。治療包括藥物改善心功能,如地高辛、呋塞米等,必要時(shí)安裝心臟起搏器。 5. 心臟神經(jīng)官能癥:與精神心理因素相關(guān)。治療以心理疏導(dǎo)為主,必要時(shí)使用調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物,如谷維素、維生素 B1 等。 6. 呼吸系統(tǒng)疾病:如慢性阻塞性肺疾病、哮喘等,影響氣體交換導(dǎo)致心悸胸悶。需進(jìn)行肺功能檢查等明確。治療包括吸氧、使用支氣管擴(kuò)張劑,如沙丁胺醇、異丙托溴銨等。 心悸胸悶可能是多種原因引起的,若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診,完善相關(guān)檢查,明確病因,以便進(jìn)行針對(duì)性治療。
2024-11-05 19:45
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什么是心悸? 心悸是常見的臨床癥狀,是一種自覺心臟跳動(dòng)的不適感或心慌感。一般健康人僅在劇烈運(yùn)動(dòng)、神經(jīng)過度緊張或高度興奮時(shí)才會(huì)有心悸的感覺?;颊呖芍髟V心臟快速有力的跳動(dòng)、心臟停搏感、心臟顫動(dòng)感,心悸不能完全與心臟病等同。心悸的強(qiáng)度因患者的感受性不同而異。心悸的感覺常常是突發(fā)突止,身心疲勞、精神緊張等因素可使心悸加重。最常見的病因?yàn)樾穆墒С!4送馐剐妮敵隽考懊坎敵隽吭黾拥囊蛩匾矔?huì)導(dǎo)致心悸的發(fā)生。 查看全文»
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