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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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視神經(jīng)炎的癥狀:1.視力減退:為本病特有癥狀之一,多為單眼、亦有雙眼者。視力急劇下降,可在一兩天內(nèi)視力嚴(yán)重障礙,甚至無(wú)光感。發(fā)病1周時(shí)視力損害最嚴(yán)重,隨后視力逐漸恢復(fù),部分患者1~3個(gè)月視力恢復(fù)正常。除視力下降外,還有閃光感,眼眶痛,特別是眼球轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)疼痛。有的患者感覺(jué)在運(yùn)動(dòng)或熱水浴后視力下降,此稱為Uhthoff征,可能是體溫升高影響軸漿流運(yùn)輸如為視神經(jīng)乳頭炎,可在眼底出現(xiàn)變性之前,視力就明顯減退,如為球后視神經(jīng)炎,可在視力減退前,眼球轉(zhuǎn)動(dòng)和受壓時(shí)有球后疼痛感,—般如及時(shí)治療,多可恢復(fù)—定視力,甚至完全恢復(fù)正常,否則可導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮。發(fā)性視神經(jīng)萎縮。2.視野改變:為本病重要體征之一,多數(shù)病人有中央暗點(diǎn)或傍中央暗點(diǎn),生理盲點(diǎn)不擴(kuò)大,周邊視野呈向心性縮小或楔形缺損,嚴(yán)重者中央視野可以全部喪失。3.瞳孔改變:瞳孔對(duì)光反應(yīng)與視力減退程度—般是一致的。視力完全喪失,瞳孔直接對(duì)光反應(yīng)缺如;視力嚴(yán)重減退,瞳孔直接對(duì)光反應(yīng)減弱,持續(xù)光照病眼瞳孔,開始縮小,續(xù)而自動(dòng)擴(kuò)大,或在自然光線下,遮蓋健眼,病眼瞳孔開大,遮蓋病眼,健眼瞳孔不變,叫Gunn氏現(xiàn)象。4.兒童與成人的視神經(jīng)炎有所不同。在兒童,約半數(shù)為雙眼患病,而成人雙眼累及率較低。兒童視神經(jīng)炎發(fā)病急,但預(yù)后好,約70%的患者視力可恢復(fù)至1.0,50%~70%的VEP檢測(cè)恢復(fù)正常。
2018-04-29 13:54
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