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性成熟延遲的診斷：影像檢查儀青春發(fā)育延遲與性幼稚的診斷步驟與檢查內(nèi)容與性早熟相類似病史、體格檢查、影像學(xué)檢查及骨齡的估價(jià)在青春延遲與性幼稚的診斷中同樣很重要。此外垂體促性腺激素泌乳素雌二醇的測(cè)定是鑒別病因是在性腺還是在垂體及下丘腦是不可缺少的。高促性腺激素性性腺功能低下可通過(guò)測(cè)定血FSHLH的水平較容易地進(jìn)行診斷女孩年齡已過(guò)13歲而無(wú)性征發(fā)育或性征開(kāi)始出現(xiàn)后5年仍無(wú)月經(jīng)來(lái)潮，應(yīng)進(jìn)行FSH、LH及E2測(cè)定。若FSH及LH水平升高則表明病因在性腺核型的檢查對(duì)高促性腺激素性性腺功能低下的女孩也是十分必要的。與青春延遲有關(guān)的其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤還有松果體瘤，異位松果體瘤生殖細(xì)胞瘤及泌乳素瘤等多數(shù)可較早做出診斷。性成熟延遲的鑒別診斷低促性腺激素性性腺功能低下與體質(zhì)性青春延遲的鑒別診斷有時(shí)比較困難詳細(xì)的病史生長(zhǎng)發(fā)育史出生史、頭部創(chuàng)傷史等以判斷青春延遲是否與先天異常、圍生期事件及營(yíng)養(yǎng)不良等有關(guān)。性成熟延遲的體格檢查首先應(yīng)測(cè)量身高體重并計(jì)算其與同齡人平均值的標(biāo)準(zhǔn)差檢查性征發(fā)育情況并確定其發(fā)育的期別。體格檢查還要注意排除心肺、腎及胃腸疾患。當(dāng)上述檢查仍不能確診時(shí)有時(shí)一段時(shí)間的隨診觀察也是很必要的以確定是否有第二性征自發(fā)出現(xiàn)或發(fā)展。一般18歲后仍未出現(xiàn)性成熟的第一個(gè)特征，且促性腺激素與性激素的水平亦無(wú)增加，而血DHAS水平已達(dá)相應(yīng)年齡，常常提示孤立性促性腺激素缺乏的診斷。